Qu'est-ce que la vaginose cytolytique?
La vaginose cytolytique est un type de vaginose généralement causée par une croissance excessive de lactobacilles dans le vagin. Les lactobacilles font généralement partie de la flore normale du vagin et il existe de nombreuses souches de lactobacilles dans le vagin normal. La vaginose cytolytique fait souvent baisser le pH dans le vagin par rapport à la normale et peut entraîner des symptômes tels que démangeaisons, rougeurs et pertes. Les symptômes s'aggravent souvent au fur et à mesure que le cycle menstruel progresse, la plupart des femmes bénéficiant d'un soulagement dès l'apparition du flux menstruel. La vaginose cytolytique n'est pas une maladie sexuellement transmissible, et la plupart des médecins ne la considèrent même pas comme une infection, car elle se produit lorsque des quantités excessives de lactobacilles vaginaux normaux s'accumulent.
Beaucoup de femmes, et même de médecins, ne savent pas que la vaginose cytolytique existe. La maladie est souvent diagnostiquée à tort comme une vaginite à candidose ou une infection vaginale à levures. Les femmes qui continuent à souffrir de symptômes de démangeaisons vaginales, d'inflammation et de pertes, en dépit d'une tentative de traitement par des préparations antifongiques, peuvent en fait être atteintes de vaginose cytolytique.
Les symptômes communs de la vaginose cytolytique peuvent inclure des démangeaisons et une inflammation de la vulve. La décharge peut être grumeleuse et épaisse, ou mince et aqueuse. Dans les cas graves, une douleur lors de la miction ou lors des rapports sexuels peut survenir.
Les symptômes de la vaginose cytolytique se manifestent souvent de manière cyclique. Les symptômes apparaissent généralement après la fin du flux menstruel et peuvent s'aggraver régulièrement jusqu'à ce que le flux menstruel recommence. Le flux menstruel peut soulager les symptômes car il modifie le pH vaginal.
Les médecins ne peuvent souvent pas identifier la cause de cette maladie. Les facteurs qui peuvent contribuer à la prolifération de lactobacilles dans le vagin peuvent inclure des changements hormonaux, une activité sexuelle, une grossesse ou l'utilisation d'une contraception. Le traitement vise généralement à rétablir le pH vaginal à un niveau normal.
Alors que d'autres types de vaginose peuvent être traités avec des antibiotiques ou des médicaments antifongiques, la vaginose cytolytique est généralement traitée avec des suppositoires de bicarbonate de soude, des douches vaginales ou des bains de siège. On conseille généralement aux femmes d'essayer d'abord les bains de siège, car ils sont moins irritants pour les tissus vulvaires enflammés. Deux à quatre cuillerées de bicarbonate de soude sont généralement dissoutes dans une baignoire remplie de quelques centimètres d’eau tiède. Il est généralement conseillé aux patients de rester assis dans cette solution pendant au moins 15 minutes, deux fois par jour, pour aider à rétablir un pH vaginal normal.
Si les bains de siège ne donnent pas de bons résultats, des douches au bicarbonate de soude ou des suppositoires peuvent aider. Les douches peuvent être préparées en mélangeant une ou deux cuillerées de bicarbonate de soude dans une pinte (0,47 litre) d’eau tiède. Les suppositoires peuvent être fabriqués en remplissant des capsules de gélatine avec du bicarbonate de soude. Une pâte de bicarbonate de soude et d'eau peut être utilisée pour soulager les démangeaisons externes et l'inflammation.