Qu'est-ce qu'une cardiomyopathie dilatée?
La cardiomyopathie dilatée est la variété la plus courante de cardiomyopathie. La cause de cette affection est un ventricule gauche surdimensionné, qui devient beaucoup moins efficace pour pomper le sang à travers le corps. Cela peut éventuellement conduire à une maladie appelée insuffisance cardiaque congestive, où plusieurs organes du corps, y compris les poumons, commencent à retenir le liquide. La cardiomyopathie dilatée est généralement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes, et le résultat final peut être très différent selon la cause ultime du trouble et l'âge de la personne diagnostiquée.
Souvent, les personnes souffrant de cardiomyopathie dilatée ne présenteront aucun symptôme avant l'apparition d'une insuffisance cardiaque congestive. Les symptômes liés à ce trouble sont donc le plus souvent à l'origine du diagnostic éventuel. Certains des symptômes les plus courants sont le gonflement des jambes et des pieds, la toux, l’essoufflement et une faible production d’urine. Les autres symptômes incluent des vertiges, des évanouissements, des palpitations cardiaques et un gain de poids. Les symptômes d'insuffisance cardiaque congestive peuvent être immédiatement mortels s'ils ne sont pas traités. Il est donc généralement important que les patients consultent rapidement un médecin.
Dans la plupart des cas, les médecins sont incapables de déterminer la cause réelle de la cardiomyopathie dilatée. De nombreux facteurs différents augmentent le risque, notamment l'hypertension artérielle, certains virus affectant le cœur, les antécédents familiaux de cardiomyopathie et la toxicomanie. La maladie thyroïdienne a également été associée à la maladie et certaines femmes peuvent développer soudainement des problèmes après l'accouchement. Une cardiomyopathie dilatée peut parfois être diagnostiquée avec un test sanguin. Afin de confirmer ce diagnostic, les médecins peuvent essayer d'autres tests tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), les électrocardiogrammes, la tomodensitométrie (TDM) et les rayons X. On peut demander aux patients de faire des exercices d'aérobic tandis que le médecin surveille leurs signes vitaux pour vérifier le bon fonctionnement de leur cœur en cas de stress.
Dans les cas où les médecins sont en mesure de déterminer une cause de cardiomyopathie dilatée, ils utilisent généralement des médicaments pour traiter cette cause spécifique - mais cela est souvent impossible, et ils sont obligés de se concentrer sur le contrôle des symptômes. Les bêta-bloquants et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) sont des médicaments très courants, et certains autres médicaments peuvent être administrés pour contrôler des symptômes spécifiques tels que des battements de coeur irréguliers. À mesure que les problèmes s'aggravent, les patients sont parfois amenés à prendre d'autres médicaments tels que les diurétiques et les inhibiteurs de l'aldostérone. Les médecins recommandent souvent certains changements de mode de vie, notamment un régime alimentaire comportant peu de sodium et des exercices d'aérobic. Dans certains cas, des stimulateurs cardiaques peuvent être installés et certains patients peuvent éventuellement devenir candidats à une transplantation cardiaque.