Qu'est-ce que la fluoroscopie?
La fluoroscopie est un système d'imagerie utilisé par les médecins pour obtenir une image mobile en temps réel de l'intérieur du corps. En utilisant la technologie des rayons X, la fluoroscopie prend et affiche plusieurs images de l'intérieur du corps par seconde. Cela crée un film en direct des structures internes du patient que les médecins peuvent utiliser pour rechercher les signes et les symptômes d'une maladie ou d'un état, leur permettant ainsi de poser un diagnostic. En plus des diagnostics, les médecins peuvent également utiliser ce processus pour guider des procédures telles que les injections dans les articulations ou les chirurgies mini-invasives.
La fluoroscopie est utilisée pour examiner un large éventail de structures internes, notamment les os, les poumons, le cœur, les reins, la vessie, le système digestif, les muscles, le système reproducteur et les articulations. Le dispositif utilisé dans cette procédure s'appelle un fluoroscope ou, parfois, un arceau. Le fluoroscope comprend un appareil à rayons X et un intensificateur d'image, entre lesquels le patient est placé. Une fois que la source de rayons X a rayonné dans le corps, l'intensificateur d'image traduit les rayons X en lumière, qui apparaissent sous forme d'images. Ces images sont ensuite transférées sur un moniteur, un peu comme un écran de télévision, sur lequel le médecin peut observer la forme et le mouvement des structures internes du patient.
La technologie des rayons X émet un rayonnement électromagnétique pour créer des images dans lesquelles des objets plus denses, tels que des os, sont mis en évidence et des objets moins denses, tels que de la graisse, apparaissent en nuances de gris. Cette technologie peut être utilisée pour déterminer si le patient a des fractures ou des déchirures, une lésion de la colonne vertébrale, des maladies affectant les os ou les articulations, une maladie cardiaque ou pulmonaire, un poumon perforé ou une scoliose, une courbure anormale de la colonne vertébrale. Les rayons X peuvent également être utilisés pour localiser des objets avalés accidentellement, évaluer les causes des douleurs à la poitrine, détecter les obstructions dans les vaisseaux sanguins, inspecter les infections des sinus et évaluer les problèmes dentaires. Les rayons X produisent des radiations et les enfants doivent souvent réduire leurs doses. Les patientes doivent s’assurer que leur femme est enceinte avant d’avoir recours à la fluoroscopie.
Les procédures de fluoroscopie varient en fonction de l'état du patient, des structures examinées et des protocoles d'une région donnée. Le processus peut débuter par l’injection d’une veine, généralement dans le bras ou la main, par voie intraveineuse ou intraveineuse. Le patient peut ensuite être soumis à une anesthésie partielle ou générale, le rendant insensible aux douleurs éventuelles. Il sera alors positionné entre l’intensificateur d’image et la source de rayons X. Si le patient ne peut pas être déplacé, un appareil de radiographie mobile sera positionné autour du patient.
Pour obtenir un meilleur support visuel, les médecins peuvent injecter un colorant inoffensif à travers la ligne IV pour mettre en évidence les structures souhaitées. Les prochaines étapes de la fluoroscopie dépendront du cas du patient. Si le tractus gastro-intestinal (GI) est en cours d'examen, le patient peut être amené à avaler une solution de sulfate de baryum afin que le médecin puisse observer les muscles de l'œsophage et de l'estomac au moyen d'une imagerie par radioscopie. La fluoroscopie est également couramment utilisée pour aider un médecin à insérer un cathéter ou un tube dans le corps. Un cathéter peut être utilisé pour drainer les fluides du corps ou pour administrer des fluides dans le corps et peut être inséré à plusieurs endroits, généralement dans l'aine.
La fluoroscopie peut également être utilisée pour guider les chirurgies mini-invasives. Une chirurgie peu invasive utilise l'imagerie médicale pour permettre aux médecins d'opérer dans le corps sans ouvrir complètement le patient. La fluoroscopie est le plus souvent utilisée dans les vertébroplasties percutanées, une chirurgie peu invasive qui renforce les vertèbres affaiblies de la colonne vertébrale. Après avoir subi une anesthésie locale et placé entre un fluoroscope, le médecin injecte une solution de type ciment directement dans la vertèbre touchée de la colonne vertébrale. Cela soulage la douleur et renforce la colonne vertébrale.