Qu'est-ce qu'une hémorragie post-amygdalectomie?
L'hémorragie post-amygdalectomie identifie une complication chirurgicale rare mais grave pouvant entraîner la mort si elle n'est pas traitée d'urgence. Il représente un saignement incontrôlé après l’ablation des amygdales par chirurgie. Des saignements répétés peuvent entraîner une hémorragie post-amygdalectomie nécessitant une nouvelle intervention chirurgicale. Une personne souffrant d'hémorragie post-amygdalectomie peut rapidement subir un choc ou aspirer du sang.
Les saignements mineurs après une amygdalectomie ne signalent généralement pas d'inquiétude. Cela peut se produire dans les deux heures suivant l'opération, mais apparaît généralement quatre à huit jours plus tard. De légers saignements peuvent survenir à tout moment jusqu'à la guérison complète du site de l'opération, ce qui prend généralement environ une semaine chez l'enfant et jusqu'à trois semaines chez l'adulte. Les éclats de glace dissous dans la bouche contrôlent généralement des saignements mineurs.
Une hémorragie post-amygdalectomie dénote un état beaucoup plus grave et nécessite généralement une visite à une salle d'urgence. Une étude réalisée en 2008 par des médecins allemands a examiné le taux de mortalité de 55 enfants qui ont présenté un saignement grave après la procédure, avec un total de 169 épisodes de saignement dans le groupe. Dix-neuf enfants sont décédés après que 11 d'entre eux eurent plus d'une hémorragie.
Sept des enfants décédés des suites d'une hémorragie post-amygdalectomie ont aspiré du sang dans leurs poumons. L'étude a révélé que 24 des 55 enfants avaient besoin de transfusions sanguines pour remplacer les fluides corporels perdus. La réanimation a été effectuée sur 17 patients, dont sept sont décédés.
L'amygdalectomie est toujours considérée comme une intervention assez mineure nécessitant des soins minimaux une fois que le patient est rentré chez lui. Les instructions les plus importantes données par les chirurgiens consistent généralement à boire beaucoup de liquides pour prévenir la déshydratation. Un enfant ou un adulte peut être incapable de manger des aliments solides au cours des premiers jours suivant l’amygdalectomie et doit éviter les liquides épicés, salés ou citriques qui pourraient irriter la gorge.
Les médicaments prescrits contre la douleur traitent généralement les maux de gorge après la chirurgie. Certains patients ressentent également une gêne aux oreilles quelques jours après l'opération. Les analgésiques traitent également une légère fièvre commune après cette amygdalectomie. En plus des médicaments contre la douleur, les médecins prescrivent systématiquement des antibiotiques pour prévenir l’infection.
Les amygdales peuvent être supprimées lorsqu'une personne souffre d'épisodes répétés d'amygdalite, une maladie fréquente chez les enfants. Si l'inflammation se propage aux végétations adénoïdes, elles sont généralement éliminées en même temps. L'amygdalite provient d'une infection bactérienne ou virale pouvant conduire à un abcès. La chirurgie est généralement recommandée lorsqu'une personne souffre de cinq infections en deux ans ou de trois crises d'angine par an pendant trois années consécutives.