Qu'est-ce que l'échec respiratoire?
L'insuffisance respiratoire est une maladie grave dans laquelle l'échange gazeux qui se produit normalement dans les poumons est perturbé. En conséquence, le patient peut avoir une faible teneur en oxygène dans le sang, ou des niveaux élevés de dioxyde de carbone, ou les deux, en fonction de la cause de l'insuffisance respiratoire. Cette affection nécessite des soins médicaux, car les patients peuvent décéder des suites d'une insuffisance respiratoire.
La physiopathologie de l'insuffisance respiratoire peut être assez variable. Dans certains cas, il s'agit d'une lésion ou d'une lésion des poumons, allant du cancer à une lésion de la paroi thoracique, qui provoque l'effondrement d'un poumon. L'obstruction des voies respiratoires peut également être une cause. Un dysfonctionnement cardiaque peut également entraîner une insuffisance respiratoire, car le cœur ne pompe pas suffisamment le sang pour permettre un échange de gaz. Des problèmes au niveau des zones du cerveau qui gèrent la respiration peuvent également entraîner une insuffisance respiratoire.
En cas d'échec hypoxémique, le sang du patient n'est pas suffisamment oxygéné. Les formes hypercapniques contiennent trop de dioxyde de carbone dans le sang, ce qui indique que le patient n'est pas en mesure d'expulser le dioxyde de carbone. Il est également possible que les deux conditions soient présentes. Les patients peuvent présenter une insuffisance respiratoire aiguë, dans laquelle la maladie apparaît très rapidement, ou une forme chronique, qui se manifeste sur une longue période. Les personnes atteintes de formes chroniques peuvent ne pas se rendre compte de ce qui se passe, car leur corps s'adaptera avec le temps.
Le traitement de cette affection nécessite que la cause soit déterminée et traitée. Si un patient est en détresse immédiate, une ventilation mécanique peut être utilisée pour lui fournir de l'oxygène et maintenir le fonctionnement du système corporel pendant les tests de diagnostic permettant de déterminer pourquoi son système respiratoire ne fonctionne pas normalement. Une insuffisance respiratoire aiguë peut nécessiter une hospitalisation même si le patient n'a pas besoin de ventilation mécanique.
Un patient peut faire un arrêt respiratoire et arrêter de respirer complètement, ce qui est une situation très dangereuse et indésirable. Les professionnels de la santé tentent généralement de gérer une insuffisance respiratoire de sorte qu'un patient ne soit pas en état d'arrestation complète. Même avec un traitement, les patients peuvent mourir de cette maladie, car il peut ne pas être possible de gérer la cause. Une insuffisance respiratoire peut également survenir aux derniers stades de la maladie. Dans ce cas, un patient peut ne pas vouloir suivre un traitement agressif dans l'intérêt d'une mort plus digne. Par exemple, un patient peut préciser qu'il ne veut pas être sous ventilateur.