Qu'est-ce que l'inflammation de l'urètre?
L'inflammation de l'urètre est une pathologie aux causes multiples. Urétrite est le terme médical, bien que ce nom soit généralement réservé aux cas d'inflammation de l'urètre causée par des infections sexuellement transmissibles. Les autres causes d'inflammation de l'urètre comprennent les infections à streptocoques, les infections virales, les infections des voies urinaires et les substances irritantes. On le voit aussi parfois chez les patients qui s'auto-cathétérisent. Chez les hommes de plus de 50 ans, il peut être associé à une hypertrophie de la prostate.
Les maladies sexuellement transmissibles, notamment la gonorrhée et la chlamydia, sont la cause la plus fréquente d'inflammation de l'urètre. Toutes les autres causes touchent un nombre beaucoup plus réduit de patients. Les symptômes les plus courants sont une miction douloureuse, une difficulté à uriner et du sang dans les urines. Les autres symptômes dépendent de la cause de la maladie. Les hommes et les femmes peuvent avoir une inflammation asymptomatique de l'urètre.
En plus de la douleur, l'urétrite causée par une infection bactérienne transmise sexuellement peut provoquer une décharge de l'urètre chez l'homme. La décharge peut être jaune, et la miction et l'éjaculation peuvent être colorés par le sang. Il y a rarement des écoulements de l'urètre chez les femmes, bien qu'il puisse y avoir des écoulements vaginaux. Le traitement de l'inflammation de l'urètre causée par une infection sexuellement transmissible se fait avec des antibiotiques. Tous les partenaires sexuels de la personne infectée doivent également être traités pour prévenir la réinfection.
Les causes virales de l'urétrite comprennent l'herpès simplex et le cytomégalovirus. En plus de la miction douloureuse, les symptômes de l’infection par l’herpès simplex incluent une sensation de picotement dans les organes génitaux, des cloques et une difficulté possible à uriner. Une infection des voies urinaires à cytomégalovirus entraîne des difficultés à uriner et une sensation de brûlure à la miction. Les deux peuvent être traités avec des médicaments antiviraux, mais l'herpès simplex ne peut pas être guéri.
L'inflammation de l'urètre peut également être causée par une bactérie à l'origine d'infections des voies urinaires, telles que E. coli. Outre les symptômes urinaires, il existe souvent des douleurs abdominales et parfois de la fièvre accompagnée d'une infection des voies urinaires. Ces infections sont facilement traitées avec des antibiotiques.
Dans les cas où l'inflammation de l'urètre est causée par l'exposition à une substance irritante, cette substance doit être évitée. Les cathéters en latex sont plus souvent associés à une inflammation de l'urètre que d'autres types de cathéters. Les patients qui utilisent le type de latex et ont une inflammation devraient passer à un autre matériau.
Étant donné que certains cas d'inflammation de l'urètre ne sont pas reconnus, des complications peuvent survenir. L'inflammation peut conduire à une infection des voies urinaires et à la cicatrisation de l'urètre. Chez l'homme, cela peut entraîner un gonflement de l'épididyme, des testicules et de la prostate. Chez les femmes, cela peut entraîner une inflammation du col de l'utérus et des ovaires, une grossesse extra-utérine, une maladie inflammatoire pelvienne et une fausse couche. Tout symptôme d'inflammation de l'urètre doit être signalé à un fournisseur de soins de santé.