À quoi dois-je m'attendre pendant la laryngoscopie?
Une laryngoscopie est une procédure dans laquelle un médecin utilise un laryngoscope, un instrument long et étroit muni d'une lumière à une extrémité, pour examiner le larynx et les cordes vocales. Le larynx, également appelé boîte vocale, est un organe situé entre la langue et la trachée, le tube qui aspire l'oxygène dans le corps. Les cordes vocales sont des tissus membranaires qui tapissent le larynx et font du bruit par vibration. Il peut être nécessaire de procéder à un examen de ces organes pour déterminer la cause de tout mal de gorge ou de difficulté à parler. Il existe deux catégories de procédure: indirecte ou directe, et l'expérience du patient peut varier considérablement en fonction du type de traitement effectué.
La laryngoscopie indirecte est effectuée par un médecin qui tient un petit miroir près de la gorge pendant que le patient a la bouche ouverte pour voir la gorge. Le médecin porte un couvre-chef avec un miroir et de la lumière afin de refléter la vue de la gorge afin d'obtenir la vue la plus claire possible. Cette version de la procédure est généralement courte et dure environ dix minutes.
Comme le laryngoscope est inséré dans la gorge, il peut provoquer des nausées. Pour éviter cela, un médecin peut appliquer un spray anesthésique pour détendre et engourdir la gorge. Pour voir la gorge, le médecin peut tenir la langue, ce qui peut être inconfortable pour certains patients. Comme la sonde est insérée dans la gorge et que la langue est maintenue enfoncée, la communication verbale peut s'avérer difficile. Le médecin peut ainsi conseiller au patient d'effectuer un mouvement pour indiquer toute douleur ou tout autre problème.
Le type le plus commun de la procédure est une laryngoscopie directe. Cela peut être effectué de deux manières différentes: une procédure souple ou rigide. Au cours d'une procédure flexible directe, le médecin utilise un laryngoscope flexible qui est placé dans le nez, puis en dehors de la gorge. Une procédure rigide directe utilise un laryngoscope ferme qui est inséré dans la bouche et dans la gorge pendant la sédation du patient. Cette version a tendance à être appliquée dans les cas où un objet étranger obscurcit la gorge. Les examens directs flexibles et les examens rigides directs prennent environ 30 minutes.
Une laryngoscopie flexible directe nécessite généralement l'utilisation d'un anesthésique en aérosol pour engourdir l'intérieur du nez et de la gorge afin de réduire l'inconfort de l'insertion du laryngoscope. Certains patients peuvent avoir peur d'appréhender un objet par le nez, mais ce n'est généralement pas douloureux, en particulier si un spray anesthésiant est utilisé.
Le plus grave des types de procédure tend à être la version rigide directe. Au cours de cette procédure, le patient est complètement sous sédation avec une anesthésie générale et est donc endormi tout le temps. Un sac de glace peut être placé sur la gorge pour empêcher la zone de gonfler par l'insertion du laryngoscope rigide. Les patients qui subissent cette intervention devront généralement être surveillés par la suite jusqu'à ce que le médecin sache qu'ils peuvent avaler sans danger et qu'ils ne présentent aucun effet indésirable après l'anesthésie.