Quelles sont les contre-indications courantes du glaucome?
Certains types de médicaments systémiques, en particulier les corticostéroïdes et certains antidépresseurs, sont couramment appelés contre-indications au glaucome, car ils peuvent entraîner une augmentation de la pression intra-oculaire (PIO). Ces médicaments peuvent avoir des effets dangereux pour les personnes atteintes de glaucome ou pour ceux qui pourraient être génétiquement prédisposés à développer cette maladie. Les patients doivent faire l’objet d’une surveillance en ce qui concerne les réactions à certains médicaments contenant des contre-indications du glaucome, tandis que les patients à haut risque de développer un glaucome doivent faire preuve de prudence lorsqu’ils prennent des médicaments susceptibles de précipiter la maladie.
On sait que de nombreux médicaments à base de stéroïdes, notamment sous forme de gouttes pour les yeux, augmentent la PIO et augmentent ainsi le risque de développer un glaucome. Les personnes qui sont impliquées dans l'utilisation à long terme de corticostéroïdes pour traiter les affections du système courent un risque plus élevé de glaucome induit par l'utilisation de stéroïdes. Une surveillance étroite par un médecin est recommandée pour les personnes à haut risque de glaucome qui utilisent des stéroïdes.
Les médicaments pour l'hypertension artérielle peuvent influer sur le développement ou l'exacerbation du glaucome. Ces médicaments peuvent inclure des inhibiteurs de l'ECA, tels que le catapril, ainsi que des bêta-bloquants tels que l'aténolol. Toute personne atteinte de glaucome est priée d'éviter de développer une hypertension ou de la gérer efficacement avec l'aide d'un médecin.
Les médicaments utilisés dans le traitement de l'épilepsie ou de la maladie de Parkinson sont parfois qualifiés de contre-indications au glaucome. Le topiramate est un exemple de médicament antispasmodique pouvant causer des problèmes de pression oculaire. Les médicaments contenant des sulfamides ou des sulfamides peuvent parfois induire un glaucome.
Certains anticholergéniques pour la prise en charge des problèmes de santé mentale sont étiquetés avec des contre-indications du glaucome. Quelques-uns de ces médicaments sont l'halopéridol et d'autres antipsychotiques, l'amitryptiline et d'autres antidépresseurs tricycliques, le lithium et la paroxétine. Certains antihistaminiques entrent également dans cette catégorie en raison de leur action de blocage des neurotransmetteurs. L'imipramine et certains inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, tels que le citalopram, sont d'autres antidépresseurs associés aux contre-indications du glaucome.
Le glaucome est une maladie qui endommage la vue et entraîne une augmentation de la PIO, parfois sans douleur apparente ni autre symptôme. Une augmentation de la PIO peut provoquer des lésions du nerf optique qui, si elles ne sont pas traitées, entraînent la cécité. Le glaucome à angle ouvert ou grand angle est le type le plus courant, le glaucome à angle fermé ou à angle fermé étant une forme rare mais aiguë de la maladie. Les personnes présentant un risque plus élevé de développer un glaucome comprennent les personnes ayant des problèmes de vision, le diabète, la polyarthrite rhumatoïde ou des antécédents génétiques de glaucome; toute personne de plus de 40 ans; et les personnes qui prennent des médicaments stéroïdes. Une autre catégorie à haut risque inclut les personnes d'origine irlandaise, hispanique, scandinave, afro-américaine, russe, japonaise ou inuite.