Que sont les antipsychotiques de première génération?
Les antipsychotiques de première génération, également appelés antipsychotiques traditionnels ou conventionnels, constituent un groupe de médicaments antipsychotiques. Ces médicaments étaient à l'origine utilisés pour traiter la schizophrénie. Aujourd'hui, ils peuvent être utilisés pour traiter de nombreux types de psychoses, notamment la manie aiguë et la paranoïa. Bien qu'il existe plusieurs types d'antipsychotiques traditionnels, ils sont classés en deux groupes: puissance élevée et puissance faible.
Au cours des années 1950, les antipsychotiques de première génération ont été créés pour traiter les patients atteints de troubles psychotiques graves, en particulier de schizophrénie. Bien que de nouveaux médicaments antipsychotiques aient été mis au point, appelés antipsychotiques de deuxième génération, les médicaments de première génération sont toujours utilisés. Les patients réagissent différemment aux médicaments, de sorte que le traitement commence généralement par les médicaments de première génération et se poursuit aussi longtemps que le patient les répond et les tolère.
Par rapport aux antipsychotiques de deuxième génération, les antipsychotiques de première génération n’ont pas une capacité de traitement aussi large. Ils ne traitent pas efficacement autant de troubles mentaux que de nouveaux médicaments. Les médicaments de première génération ont également plus d'effets secondaires potentiels. Pour ces raisons, l’utilisation des médicaments de première génération est réservée aux patients souffrant de troubles mentaux plus graves.
Les antipsychotiques de première génération à fort potentiel, comme l’indique le nom du groupe, sont des versions plus fortes de ces antipsychotiques. Ils ont une concentration plus élevée d'ingrédients actifs. Ce groupe d'antipsychotiques est souvent administré à des patients qui ne s'améliorent pas avec des médicaments moins puissants. Une forme courante d'antipsychotique à puissance élevée consiste en une injection généralement utilisée chez les patients placés dans un établissement de soins psychiatriques.
Comme les autres types de médicaments antipsychotiques, les antipsychotiques de première génération sont des inhibiteurs de la dopamine. La dopamine est une substance chimique produite par les neurones du cerveau. De nombreux patients souffrant d'un trouble psychotique ont une production excessive de dopamine, ce qui entraîne une augmentation de la stimulation électrique. La plupart des médicaments antipsychotiques, en particulier ceux appartenant au groupe de la première génération, peuvent entraîner une vaste gamme d'effets secondaires. Le type et la gravité des effets secondaires varient en fonction de la forme de l'état psychotique et de la région du cerveau touchée.
La somnolence, la prise de poids et la raideur musculaire sont les effets secondaires les plus fréquents des antipsychotiques de première génération. L'agitation, la sensibilité à la lumière et une pression artérielle basse peuvent également survenir. En outre, les antipsychotiques de première génération peuvent également provoquer des convulsions chez les personnes à risque et un rythme cardiaque irrégulier. Ces réactions sont rares et nécessitent une attention médicale immédiate.
Bien que de nouvelles versions d'antipsychotiques soient disponibles pour les patients atteints de troubles mentaux, les antipsychotiques de première génération sont encore utilisés couramment. Très souvent, ces médicaments sont utilisés lorsque d'autres médicaments ont entraîné l'efficacité de trop nombreux symptômes ou qu'ils sont complètement inefficaces. Les cas dans lesquels les antipsychotiques de nouvelle génération aggravent les symptômes de la psychose sont également idéaux pour le traitement par un antipsychotique de première génération.