Quels sont les différents types de traitement des acouphènes?
L'acouphène est une affection caractérisée par une sensation de sonnerie dans les oreilles en l'absence de toute sonnerie externe. Il peut avoir différentes causes, notamment des spasmes musculaires à l'oreille, une perte auditive, une blessure à l'oreille ou à la tête, un abus de drogues et des troubles métaboliques et psychiatriques. Le traitement des acouphènes prend également diverses formes, dépendant en partie de la cause de la maladie.
Le traitement des acouphènes pour les acouphènes objectifs, dans lesquels des sons provenant de l'oreille du patient peuvent être perçus, peut être traité chirurgicalement ou pharmacologiquement. S'il est causé par un excès de cérumen, nettoyer le conduit auditif peut constituer tout le traitement nécessaire contre les acouphènes. Le propranolol et le clonazépam sont efficaces si la variation anatomique artérielle en est la cause, et la toxine botulique peut guérir les acouphènes causés par un tremblement du palais. Si une tumeur de la veine jugulaire provoque un flux sanguin anormal près de l'oreille interne, elle peut être excisée par radiochirurgie à la gamma knife. Un autre traitement chirurgical des acouphènes est un implant en Téflon® inséré dans l'oreille pour protéger la cochlée du son.
Les acouphènes subjectifs, dans lesquels le son de sonnerie n'est ressenti que par le patient, sont plus courants que les acouphènes objectifs et ont un éventail de traitements encore plus large. Les injections de lidocaïne dans l'oreille interne peuvent soulager brièvement les symptômes. Des changements alimentaires peuvent être indiqués, tels qu'une réduction de sel, de caféine, de nicotine ou d'alcool. Chez certains patients, la consommation d'alcool soulage les symptômes.
Les suppléments diététiques comprenant le zinc, la mélatonine, le ginkgo biloba et certaines multivitamines sont utiles pour certains patients souffrant d'acouphènes. Les médicaments peuvent également être efficaces contre les acouphènes subjectifs. De petites doses d'anticonvulsivants, de sédatifs benzodiazépines ou d'antidépresseurs tricycliques sont parfois prescrites.
Un autre traitement contre les acouphènes est la stimulation électrique, qui peut être appliquée sur les nerfs, sur la tête ou directement sur le cortex auditif au moyen d'électrodes implantées. Des options supplémentaires incluent la thérapie par le son et la lumière. Les sons externes, tels que le bruit blanc, la musique ou les sons graves, peuvent aider à masquer les acouphènes. Certains patients souffrant d'acouphènes bénéficient de la réduction du bruit externe ou d'un appareil auditif pour traiter la perte d'audition associée aux acouphènes. Le traitement au laser à basse intensité est un traitement des acouphènes basé sur la lumière.
Si les acouphènes sont causés par des problèmes psychologiques, une thérapie cognitivo-comportementale peut suffire à résoudre le problème. Le traitement de rééducation des acouphènes associe conseils et traitement externe du son pour réduire les symptômes des acouphènes et aider le patient à faire face à la situation. Parce que les acouphènes peuvent avoir un si large éventail de causes, les traitements sont nombreux et variés. Si vous avez des acouphènes, discutez avec votre médecin de toutes les options qui s'offrent à vous pour trouver le traitement qui vous convient le mieux.