Qu'est-ce qu'une myringoplastie?
La myringoplastie est une procédure réalisée pour réparer un tympan perforé. Une perforation du tympan, également appelée membrane tympanique, survient généralement à la suite d’une infection ou d’une blessure. Lorsque le tympan est perforé, il présente un risque d'épisodes d'infection répétés. La perforation et l'infection peuvent affecter l'audition d'une personne. La chirurgie de réparation du tympan est une procédure relativement simple qui prend environ 60 à 90 minutes.
Le tympan est un disque mince de peau tendue séparant l'oreille externe et l'oreille interne. Il constitue une partie essentielle du processus de conversion des vibrations en son. Lorsque les vibrations sont reçues dans l'oreille externe, elles font vibrer le tympan. Cette vibration est détectée par les osselets, trois os situés derrière le tympan dans l'oreille moyenne. Les osselets amplifient les vibrations et les transmettent de l'oreille moyenne à l'oreille interne, où elles sont détectées par la cochlée, une structure qui envoie des signaux au cerveau. Le cerveau interprète alors ces signaux comme des sons.
Lorsque le tympan est perforé, tout le processus auditif peut être interrompu, car la présence d’un trou empêche la membrane de vibrer efficacement. De plus, la perforation du tympan permet le passage des bactéries de l'oreille externe vers l'oreille moyenne et interne, ce qui peut entraîner une infection chronique. Parfois, un tympan perforé peut guérir sans traitement, mais si une guérison spontanée ne se produit pas et que la perforation entraîne une perte d'audition ou une infection répétée, une myringoplastie est nécessaire pour réparer le tympan.
La procédure de réparation du tympan est généralement effectuée sous anesthésie générale; pour les personnes qui ne peuvent tolérer une anesthésie générale pour des raisons médicales, un anesthésique local peut être utilisé. Pendant l'opération, le chirurgien fait une petite incision devant ou derrière l'oreille. À travers ce trou, un petit morceau de peau est inséré et placé sur le trou dans le tympan. Cette greffe de peau recouvre le trou et fera partie du tympan au fur et à mesure de la guérison.
Dans la plupart des cas, une personne atteinte de myringoplastie peut rentrer chez elle le même jour. Il ou elle peut généralement reprendre ses activités normales après environ deux semaines, après un rendez-vous de suivi, afin de déterminer dans quelle mesure la greffe cicatrise. Il est recommandé à une personne ayant subi une intervention chirurgicale de réparation du tympan de consulter son médecin avant de reprendre ou de commencer un programme d'exercices.
La myringoplastie comporte des risques spécifiques et des complications potentielles. Une possibilité est que la greffe ne puisse pas devenir une partie du tympan, ce qui pourrait nécessiter une deuxième procédure pour retirer ou remplacer la greffe. Certaines personnes qui subissent cette procédure vivent des épisodes d'acouphènes dans lesquels un son aigu est entendu dans l'oreille affectée. Rarement, la myringoplastie elle-même peut entraîner une perte supplémentaire de l'audition ou des modifications dans la façon dont la personne ressent le goût.