Qu'est-ce qu'un nomogramme d'acétaminophène?
Un nomogramme de l'acétaminophène est un graphique qui aide les cliniciens à déterminer le risque d'hépatotoxicité ou de toxicité hépatique après une surdose aiguë d'acétaminophène. Le nomogramme de l'acétaminophène a le temps après l'ingestion sur un axe et le niveau d'acétaminophène sur l'autre. C'est un outil utile pour les professionnels de la santé pour estimer le risque de lésions hépatiques à long terme.
L'acétaminophène, ou paracétamol, est un médicament couramment utilisé pour traiter la douleur et la fièvre. Il est disponible dans la plupart des pays sans ordonnance, sans ordonnance d'un médecin, et présente un bon profil d'innocuité lorsqu'il est utilisé dans les quantités recommandées. Un certain nombre de préparations sont disponibles, notamment des comprimés et des sirops pour enfants. L'acétaminophène est également souvent inclus dans les produits d'association tels que ceux utilisés pour traiter le rhume et la grippe.
L'acétaminophène utilisé à des doses supérieures à celles recommandées peut provoquer de graves lésions du foie, entraînant une greffe du foie ou la mort. Ceci s'applique aux surdoses aiguës et chroniques. Pour cette raison, il est essentiel que les produits contenant de l'acétaminophène soient conservés dans un endroit sûr, verrouillé et hors de la portée des enfants. Si une surdose d’acétaminophène est soupçonnée, un avis médical urgent est nécessaire.
Le nomogramme de l'acétaminophène a subi de nombreux changements au fur et à mesure que la communauté médicale en apprend plus sur la surdose d'acétaminophène. Le plus couramment utilisé est le nomogramme Rumack-Matthew. Il a été soigneusement conçu pour être aussi précis que possible et est utilisé dans le monde entier pour les blessés, la toxicologie et les centres anti-poison.
En cas de surdosage d’acétaminophène, le patient sera immédiatement admis à l’hôpital. Le médecin traitant prendra en compte un certain nombre de facteurs, tels que la quantité ingérée et le temps écoulé depuis l'ingestion. Le sang sera pris pour déterminer le niveau d'acétaminophène et permettre l'utilisation du nomogramme d'acétaminophène.
Le traitement dépendra de tous ces facteurs et symptômes cliniques et sera bénéfique. Dans certains cas, une décontamination gastrique est effectuée. La N-acétylcystéine est utilisée par voie orale ou intraveineuse afin de minimiser les dommages hépatiques. La durée du traitement dépend de l'état du patient et du clinicien traitant. Grâce à une intervention précoce et à une intervention médicale appropriée, les dommages à long terme peuvent être minimisés ou évités.
Il est essentiel de traiter toute surdose présumée d’acétaminophène en cas d’urgence médicale. Une attention médicale immédiate doit être recherchée. Le nomogramme de l'acétaminophène repose sur une mesure du taux d'acétaminophène dans les 24 heures suivant l'ingestion, mais de préférence environ quatre heures après l'ingestion, afin de permettre une lecture plus précise. Il convient de rappeler que le nomogramme de l'acétaminophène ne s'applique qu'aux surdoses aiguës.