Qu'est-ce que la fludrocortisone?
La fludrocortisone est un stéroïde de haute résistance prescrit pour traiter les symptômes de carences en corticostéroïdes. Les personnes atteintes de troubles surrénaliens, tels que la maladie d'Addison ou des anomalies congénitales, doivent généralement prendre de la fludrocortisone quotidiennement pour éviter des problèmes de santé graves. Entre autres effets, il réduit la quantité de sodium perdue dans les urines et améliore les symptômes d'hypotension artérielle. Les risques d'effets secondaires sont faibles et la plupart des personnes qui prennent ce médicament ressentent un soulagement significatif et durable des symptômes en quelques semaines.
Les glandes surrénales produisent des stéroïdes naturels appelés glucocorticoïdes et minéralocorticoïdes qui aident à réguler de nombreuses fonctions corporelles, notamment la mémoire, la tension artérielle, les réponses du système immunitaire et le métabolisme. Certaines personnes souffrant de problèmes surrénaliens subissent un certain nombre d'effets néfastes sur la santé en raison d'une mauvaise production de stéroïdes. La fludrocortisone est essentiellement une version synthétique des corticoïdes biologiques, qui agit en complément de la production naturelle du corps. Les systèmes dépendants réagissent à la fludrocortisone de la même manière que si les glandes surrénales fonctionnaient correctement.
La plupart des patients adultes à qui on prescrit de la fludrocortisone doivent prendre un comprimé par jour par voie orale, bien que les doses et les fréquences exactes puissent être ajustées en fonction de plusieurs facteurs. Les médecins prennent en compte l'âge de leurs patients, leurs affections spécifiques et leurs réponses aux faibles doses initiales de fludrocortisone pour déterminer les doses appropriées. Comme la maladie d'Addison ne peut généralement pas être guérie, de nombreux patients doivent prendre des médicaments tous les jours pour éviter des complications.
La majorité des effets secondaires associés à la fludrocortisone sont liés à une augmentation de la rétention de sodium et de liquides. Ils peuvent inclure des ballonnements abdominaux, une légère enflure des pieds, des chevilles et des mains, une prise de poids rapide et une pression artérielle élevée. Maux de tête, vertiges, nausées et douleurs articulaires sont d'autres effets secondaires possibles. Certaines personnes ont également une croissance inhabituelle du corps et des poils du visage, de l’acné et des ecchymoses. Les effets indésirables sont les plus susceptibles de se produire au cours des premières semaines de traitement, tandis que l'organisme s'ajuste à une augmentation des taux de corticostéroïdes.
Il est important que les patients suivent les instructions de leur médecin et assistent aux bilans de santé réguliers tout en prenant de la fludrocortisone. Tout effet indésirable inhabituel doit être signalé afin que le médecin puisse rechercher les complications et ajuster la posologie si nécessaire. Un médecin peut envisager de soumettre le patient à un régime pauvre en sel et à un programme d'exercices guidés afin de réduire les risques de problèmes de santé. En cas d'évanouissement, de gonflement excessif ou de réaction allergique, une personne doit cesser de prendre le médicament immédiatement et obtenir des soins médicaux d'urgence.