Qu'est-ce que l'arthroplastie de la hanche?
L'arthroplastie de la hanche est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer tout ou partie de l'articulation de la hanche d'un patient par une hanche prothétique. Les patients qui subissent une arthroplastie de la hanche sont candidats à cette chirurgie en raison de tumeurs de l'articulation de la hanche, d'arthrite grave entraînant une douleur débilitante ou de fractures au cou du fémur. Cette procédure est principalement pratiquée sur des personnes âgées d'au moins 60 ans. Les plus jeunes ne sont pas de bons candidats pour l'opération.
La hanche prothétique est composée de trois parties. La première partie est une cupule en plastique, en métal ou en céramique, utilisée pour remplacer la prise de hanche du patient. La deuxième partie de la hanche prothétique est une balle en céramique ou en métal. Cela sert à remplacer la tête fracturée du fémur. La dernière partie de la hanche prothétique est une tige en métal. Cette tige est connectée à la tige osseuse, ajoutant une base stable pour la prothèse.
Avant que le chirurgien ne pratique une arthroplastie de la hanche sur un patient, celui-ci doit être évalué pour déterminer s'il est le candidat idéal pour la procédure. Le niveau d'incapacité du patient, son style de vie et d'autres problèmes médicaux seront évalués avant que la décision ne soit prise. Le médecin s'assurera que le cœur et les poumons du patient sont en bonne santé avant d'approuver ce type d'opération.
Une fois qu'un patient est programmé pour une arthroplastie de la hanche, il subit une anesthésie générale ou rachidienne. Une fois l'articulation de la hanche exposée, le chirurgien retire la tête du fémur. Il ou elle nettoie ensuite la prise de la hanche. Un outil appelé alésoir est utilisé pour retirer les os et les cartilages arthritiques autour de la cavité de la hanche. Après cela, le chirurgien met la nouvelle prise en place. La tige en métal est placée à l'intérieur du fémur.
Ensuite, les parties artificielles de la nouvelle hanche sont mises en place. Enfin, les muscles et les tendons du patient sont remplacés et la plaie est fermée. Les patients portent des bas de compression immédiatement après la procédure pour aider à réduire la formation de caillots sanguins.
La plupart des patients ressentent des douleurs à des degrés divers après la chirurgie. Les professionnels de la santé leur prescrivent donc des analgésiques appropriés. Le médicament sera administré par une épidurale, un dispositif contrôlé par le patient ou par voie intraveineuse. Au bout de trois jours, la douleur a généralement diminué et les analgésiques oraux sont généralement suffisants pour maîtriser l’inconfort persistant.
Au lit, on explique au patient comment effectuer des exercices spéciaux à la cheville afin de prévenir le développement de caillots sanguins. Le lendemain de l'opération, le patient est invité à quitter son lit et à s'asseoir sur une chaise. Les patients sont encouragés à commencer à marcher et à bouger dès que possible. La plupart des patients restent à l'hôpital pendant environ trois à cinq jours après la chirurgie.