Qu'est-ce que la chirurgie reconstructive de la main?
La chirurgie reconstructive des mains est une intervention chirurgicale généralement réalisée sur une main dont l'apparence ou les capacités ont été altérées, que ce soit par déformation ou par blessure. Cela peut impliquer une greffe osseuse ou un recollage des doigts pour permettre à la personne d’utiliser sa main au maximum de sa capacité. L'orthopédie est une branche de la médecine servant à diagnostiquer les affections nécessitant une chirurgie reconstructive de la main.
De nombreuses situations peuvent nécessiter une intervention chirurgicale à la main. Les personnes qui naissent avec des défauts aux mains ont une maladie appelée malformation congénitale. Dans de nombreux cas de malformations congénitales impliquant la main, le médecin peut recommander d'attendre que l'enfant soit plus grand pour que la difformité soit corrigée. Un tel défaut de naissance peut impliquer des doigts palmés.
Lorsque les tissus mous entre les doigts sont fusionnés avec des fragments d'os, la chirurgie peut corriger la déformation. Ce type de chirurgie reconstructive de la main impliquerait une séparation de la croissance de la peau qui a provoqué la fusion des doigts. Sans cette procédure, les tâches courantes telles que tenir ou saisir des objets deviendraient difficiles. La chirurgie pour l'apparence palmée aurait également des avantages cosmétiques pour le patient.
Une condition connue sous le nom de syndrome du canal carpien peut nécessiter une chirurgie reconstructive de la main si la fonction a été gravement altérée. L'inflammation et les lésions nerveuses causées par des mouvements répétitifs de la main ou du poignet sont un facteur commun de ce type de lésion. Des lésions nerveuses étendues peuvent nécessiter une intervention plus complexe. Certains cas, cependant, peuvent être améliorés par une chirurgie reconstructive de la main moins invasive, présentant souvent un risque moins élevé de complications.
Certains troubles dégénératifs peuvent nécessiter une chirurgie reconstructive de la main. Cela est généralement dû à une maladie, telle qu'une tendinite grave, une bursite ou une polyarthrite rhumatoïde. Dans de tels cas, lorsque les muscles ou les articulations sont devenus inopérants ou gravement altérés, un chirurgien plasticien peut avoir besoin de réparer des ligaments, des muscles ou des os endommagés affectant les articulations des doigts ou du poignet. Dans les cas où la dégénérescence des articulations a altéré le fonctionnement normal, un chirurgien peut choisir de procéder à une chirurgie d'implant articulaire.
Les blessures à la main peuvent également nécessiter une chirurgie reconstructive. Une main écrasée, par exemple, peut nécessiter une greffe osseuse ou le retrait de fragments osseux. Les doigts manquants ou détachés peuvent nécessiter une intervention délicate au microscope pour réparer les dommages. Les brûlures graves peuvent nécessiter un type de chirurgie reconstructive de la main impliquant des greffes de peau.
Comme pour toute intervention chirurgicale, la chirurgie reconstructive de la main peut comporter des risques. Les complications peuvent inclure de la fièvre ou une infection et des cicatrices visibles. Dans de rares cas, une immobilité totale ou une paralysie de la main peuvent survenir. Le patient doit suivre les instructions postopératoires du chirurgien pour minimiser les risques, et tout problème doit être discuté avec le médecin.