Quel est le lien entre les AINS et le saignement?
Le lien entre les AINS et les saignements est lié au fait que les AINS fluidifient le sang et favorisent donc les saignements. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des anti-inflammatoires puissants utilisés dans le traitement de l'arthrite, des maux de tête, des douleurs musculaires et de la fièvre. Ces médicaments sont également efficaces pour soulager les crampes menstruelles, les maux de dos et les douleurs postopératoires. Les personnes souffrant d'ulcères d'estomac doivent consulter leur fournisseur de soins de santé avant de prendre des AINS, car le risque d'ulcères hémorragiques peut être augmenté.
Un autre lien entre les AINS et les saignements découle de nombreuses études associant l'hémorragie interne à l'utilisation des AINS. Ceux qui prennent une aspirine quotidienne pour prévenir les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux peuvent être à risque de développer des saignements des ulcères d'estomac et des saignements gastro-intestinaux inférieurs. Les personnes qui prennent des médicaments sur ordonnance appelés anticoagulants ne doivent pas prendre d’AINS, tels que l’ibuprofène ou l’aspirine, à moins que leurs professionnels de la santé ne les surveillent étroitement. De plus, le lien entre les AINS et les saignements est si fort que les chirurgiens ordonnent aux patients d'arrêter de les prendre au moins une semaine avant de subir une intervention chirurgicale afin de prévenir les saignements anormaux pendant et après la procédure.
La connexion des AINS et des tendances hémorragiques étant si bien établie, de nombreuses personnes attribuent fréquemment des saignements anormaux à la prise d'aspirine. Bien que l’aspirine et d’autres AINS puissent provoquer des saignements des gencives, des saignements de nez et des saignements prolongés, on ne doit pas présumer que ces épisodes de saignement résultent uniquement de la prise d’AINS. Certaines conditions médicales peuvent provoquer des saignements excessifs ou anormaux et le prestataire de soins de santé doit au préalable les écarter.
Parfois, les saignements internes causés par la prise d’AINS ne produisent pas de symptômes au début. Le saignement peut être progressif et peut ne pas apparaître dans les selles ni dans l'urine. Souvent, les symptômes ne peuvent être reconnus que lorsque le patient a perdu tellement de sang qu'il devient anémique. Les symptômes d'anémie comprennent les vertiges, les étourdissements, une fatigue extrême et une pâleur. Des ecchymoses anormales, une intolérance au froid et des maux de tête peuvent également être des signes d'anémie. Lorsque ces symptômes apparaissent, une évaluation médicale supplémentaire, telle que des analyses de sang ou des radiographies de diagnostic, peut être recommandée pour déterminer la cause de l'anémie ou de la perte de sang.
Si les ulcères d'estomac résultent de la prise d'AINS, les médicaments doivent être interrompus. Le fournisseur de soins de santé recommandera généralement des médicaments pour guérir les ulcères, tels que des inhibiteurs de l’acide ou d’autres médicaments pouvant apaiser l’estomac irrité. Bien que les AINS puissent augmenter le risque de saignement, ils sont très efficaces pour traiter la douleur, la fièvre et l’inflammation et peuvent être pris pendant de longues périodes s’ils sont pris sous la supervision d’un prestataire de soins de santé.