Quel est le traitement le plus courant contre le spondylolisthésis?
Il peut être difficile de diagnostiquer le spondylolisthésis, mais un traitement par thérapie physique, traitement de la douleur, chirurgie ou une combinaison de traitements peut être très efficace, la thérapie physique étant le traitement le plus courant. Les spondylolisthésis apparaissent le plus clairement dans un test d'imagerie par résonance magnétique (IRM) aux rayons X ou sous la forme d'un os, ou d'une vertèbre, le long de la colonne vertébrale faisant saillie de sa position dans l'alignement. Tandis qu’une maladie discale est plus largement connue et implique un glissement de la viande entre les vertèbres, avec un spondylolisthésis, l’os lui-même s’incline dans la région inférieure ou lombaire de la colonne vertébrale, aboutissant parfois à une vertèbre adjacente.
Lorsque le glissement est minime, une personne peut ne présenter aucun symptôme. À mesure que la gravité ou le grade du spondylolisthésis augmente, des complications peuvent survenir avec la douleur, la courbure de la colonne vertébrale et des lésions nerveuses. Que la maladie soit présente à la naissance, survenue à la suite d’une activité physique anormale - comme un sport intense, un entraînement intense - ou d’une blessure, ou bien se développe avec le vieillissement, le traitement aurait un taux de réussite élevé.
La thérapie physique est le traitement le plus courant contre le spondylolisthésis pour ajuster l'alignement des vertèbres ou pour empêcher tout mouvement ultérieur en renforçant les muscles du dos et de l'estomac afin de maintenir la colonne en place. Le traitement peut également inclure des étirements des jambes chez les personnes qui ressentent des crampes irradiantes ou une traction musculaire tirée par une pression nerveuse de la colonne vertébrale. Des exercices sur une période de plusieurs mois peuvent être suffisants dans les cas légers de spondylolisthésis, tandis que le port d'un corset dur ou d'un corps moulé plus longtemps peut s'avérer nécessaire pour repositionner la colonne lorsque les nerfs sont comprimés en raison du glissement.
La thérapie par injection utilisée seule ou en association avec une thérapie physique s'est également révélée efficace en tant que traitement par spondylolisthésis. Les médicaments en vente libre et les anti-inflammatoires complètent ces thérapies en réduisant l'inconfort associé. Des analgésiques ou des relaxants musculaires plus puissants peuvent être administrés si un patient ne trouve pas de soulagement aux doses de médicaments en vente libre.
La chirurgie est beaucoup moins courante, mais elle est nécessaire dans les cas où le glissement vertébral est totalement désaligné ou provoque une douleur intense chez le patient malgré les tentatives de traitement non invasif du spondylolisthésis. La correction chirurgicale de la condition peut impliquer de remettre la vertèbre parasite en ligne et de fusionner les côtés avec un os provenant de la hanche ou de la jambe. Des matériaux synthétiques durables pourraient également être utilisés pour obtenir le même effet.
Bien que le repos et la cessation de l'activité puissent être prescrits aux personnes souffrant de douleur, le fait de devenir inactif ne constitue peut-être pas le meilleur traitement pour le traitement du spondylolisthésis. Les tensions musculaires acquises grâce à une thérapie physique ciblée et soignée sont utiles pour prévenir et / ou maintenir le degré de glissement vertébral. Les personnes diagnostiquées avec un spondylolisthésis et ne trouvant pas de soulagement avec un traitement recommandé peuvent espérer un taux de réussite généralement élevé et peuvent consulter un autre médecin avant de vivre avec une douleur chronique ou de modifier à long terme leur mode de vie actif.