Qu'est-ce qu'une fracture zygomatique?
Une simple fracture zygomatique est une fracture du zygoma, ou pommette. Les fractures zygomatiques complexes peuvent inclure la pommette et une partie de l'orbite de l'œil. Si la fracture a provoqué le déplacement ou le déplacement d'un morceau de la pommette, une chirurgie plastique peut être nécessaire pour restaurer les morceaux d'os de zygoma à leur emplacement d'origine. Les fractures non déplacées sont généralement traitées avec des médicaments contre la glace et contre la douleur. Recevoir des soins médicaux rapides peut éviter une défiguration permanente, des lésions nerveuses et des problèmes de vision.
La plupart des gens trouvent que l'enflure, les ecchymoses et la douleur sont fréquents après une fracture de la pommette. Les fragments d'os déplacés peuvent augmenter la pression sur les nerfs oculaires et provoquer une hémorragie intra-orbitaire, entraînant des problèmes de vision. Certaines personnes peuvent ne pas être en mesure de mâcher en raison du mouvement restreint des muscles masséters. Les fractures osseuses déplacées peuvent rendre le visage différent, et la défiguration la plus courante s'appelle un visage plat à cause de la pommette concave.
Les fractures zygomatiques complexes nécessitent généralement une intervention chirurgicale pour rétablir la stabilité osseuse et une apparence normale. La chirurgie reconstructive est réalisée dans les trois semaines suivant la blessure qui a provoqué la fracture. En plus de corriger la symétrie du visage, l’opération doit rétablir la fonction nerveuse et permettre au patient de mastiquer à nouveau confortablement. Cela soulagera également la pression sur l'orbite occipitale et corrigera les problèmes de vision que certaines personnes rencontrent après la fracture.
Le chirurgien plasticien utilisera probablement une approche transorale pendant la chirurgie pour réparer la fracture zygomatique. Transoral signifie que le chirurgien fera une incision dans la bouche pour accéder à l'os fracturé. Cette technique réduit les cicatrices visibles de l'opération. Une seconde incision près de l'orbite de l'œil peut être nécessaire si une partie de l'os de zygoma a été déplacée dans le bord orbitaire. La stabilisation de la fracture zygomatique peut nécessiter l’implantation de plaques et de vis en titane.
Immédiatement après l'opération, la plaie buccale est remplie de gaze et un bandage compressif peut être appliqué sur le visage pour réduire l'enflure. Les analgésiques seront prescrits jusqu'à dix jours après l'opération. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre (AINS) seront alors recommandés pour soulager la douleur et l’inflammation résiduelles.
Une personne ayant une fracture zygomatique en voie de guérison devrait éviter certaines activités. Jusqu'à ce que la fracture soit complètement guérie, il est très important de ne pas vous moucher le nez. Cela pourrait forcer l'air dans l'orbite de l'œil et causer la cécité. Les sports et toute autre activité vigoureuse doivent être évités jusqu'à ce que le médecin ait autorisé la personne à reprendre ses activités normales.