Qu'est-ce que l'espace sous-arachnoïdien?
Dans le système nerveux central, l’espace sous-arachnoïdien, également appelé cavité sous-arachnoïdienne, est la région du cerveau située entre la membrane arachnoïdienne, qui est le milieu des trois membranes recouvrant la surface du cerveau et la pie-mère, qui est la plus profonde. membrane protectrice couvrant le cerveau. Des fibres de renforcement, appelées trabécules fibreuses, traversent l'espace sous-arachnoïdien pour relier la membrane arachnoïdienne à la pie-mère, et le liquide céphalo-rachidien remplit la cavité pour circuler autour du cerveau. L'espace sous-arachnoïdien contient également les vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau et la moelle épinière en sang et en oxygène. Cette cavité aide à amortir le cerveau pour le protéger des blessures et continue dans la colonne vertébrale avec la membrane arachnoïdienne.
En tant que partie intégrante de la barrière hémato-encéphalique, l'espace sous-arachnoïdien aide à protéger le cerveau de nombreuses infections transmissibles par le sang et de certaines neurotoxines. Cependant, la plupart des virus et certaines bactéries peuvent pénétrer dans cette barrière et le traitement de ces infections est difficile car les anticorps et les médicaments sont souvent incapables de passer à travers la barrière pour combattre l’infection. L'inflammation et l'hypertension, ainsi que l'exposition aux radiations, semblent rendre la barrière hémato-encéphalique plus perméable, ce qui peut parfois être utile dans le traitement des infections cérébrales. La nanotechnologie pourrait être la clé du traitement des infections cérébrales et d’autres maladies du cerveau à l’avenir, les médicaments pouvant être développés avec des particules suffisamment petites pour passer à travers la barrière.
Une hémorragie sous-arachnoïdienne est un type spécifique de lésion cérébrale dans laquelle le sang pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien. Ceci est généralement causé par un traumatisme à la tête, une rupture d'anévrisme ou une rupture de malformation artério-veineuse (MAV). Les symptômes initiaux peuvent inclure un mal de tête soudain - qui est généralement décrit comme le pire mal de tête de la vie d'une personne - cou raide, nausée, vomissement, vision floue, perte de conscience ou convulsions. Les complications de l’hémorragie méningée varient de l’accident vasculaire cérébral aux crises, voire au décès.
Lorsqu’un patient reçoit un diagnostic d’hémorragie méningée, le traitement doit être immédiat afin d’assurer le meilleur pronostic possible. Une intervention chirurgicale et des médicaments peuvent être utilisés pour arrêter le saignement, mais les hémorragies graves entraînent un taux de mortalité initial de 50% et les survivants sont susceptibles de subir une mort retardée ou des lésions cérébrales irréversibles. Les facteurs de risque d'hémorragie méningée comprennent les traumatismes crâniens, l'hypertension artérielle, l'utilisation de fluidifiants sanguins, les antécédents d'anévrisme, le tabagisme, la consommation excessive d'alcool, les troubles hémorragiques et les troubles des tissus conjonctifs dans le corps.