Qu'est-ce que le ligament sacro-épineux?
Le ligament sacrospineux est un ligament du pelvis humain. Il forme un triangle dont les fibres se fixent à une extrémité au sacrum et aux os de coccyx de la colonne vertébrale inférieure, puis se rétrécissent pour se fixer plus étroitement à l'autre extrémité à l'os d'ischion du bassin postérieur inférieur. Le ligament sacro-épineux est responsable de la stabilisation de l'ischion par rapport au sacrum le long de celui-ci, de sorte qu'il ne s'incline pas trop vers l'arrière lorsqu'il penche le torse en avant sur les hanches. Cela ramène également le sacrum à une position neutre dans le bassin à chaque étape de la marche, aidant ainsi à empêcher le bassin de trop tourner lors de la marche.
Constitué de trois os - l'ilium, l'ischium et le pubis - le bassin supporte un grand nombre de mouvements, permettant aux humains de s'asseoir debout, transférant des forces entre le torse et les jambes lors de la marche et de la course, et bien plus encore. Relié à la colonne vertébrale et aux jambes, il est relié à ces os par de multiples ligaments qui non seulement maintiennent les os ensemble au niveau de leurs diverses articulations, mais les stabilisent également les uns par rapport aux autres. Ce faisant, ces bandes fibreuses de tissu conjonctif permettent au corps de résister à toutes sortes de forces agissant sur le squelette humain.
Un de ces ligaments est le ligament sacro-épineux qui, avec le ligament sacrotubère, relie l'ischion au sacrum. Le sacrum est constitué, en gros, de cinq os vertébraux empilés fusionnés et de largeur étroite du haut vers le bas pour donner une forme de coin. Sous le sacrum se trouve un os fusionné plus petit et de forme similaire, le coccyx. Il est souvent appelé le coccyx. Alors que les sections cervicales, thoraciques et lombaires de la colonne vertébrale se trouvent au-dessus du pelvis, le sacrum et le coccyx sont contenus dans le pelvis postérieur, situé entre les os ilium appariés ci-dessus et les os ischions appariés ci-dessous. En d'autres termes, le sacrum et le coccyx forment la ligne médiane verticale de la face arrière du bassin et se retrouvent au plus profond des fesses.
Un pont triangulaire presque horizontal entre les côtés du sacrum et du coccyx et une bordure à l’intérieur de l’ischion postérieure appelée colonne vertébrale ischiatique forment le ligament sacrospineux. Il provient des deux côtés du sacrum sur presque toute sa longueur, ainsi que des côtés du coccyx en dessous. Les fibres de ce ligament traversent ensuite un espace dans le bassin pour créer deux ouvertures: la plus grande entaille sciatique au-dessus et la plus petite entaille sciatique au-dessous. Convergentes lorsqu’elles se déplacent latéralement ou vers l’un ou l’autre côté du bassin, les fibres s’attachent en une bande étroite à l’épine dorsale ischiatique, une saillie nette orientée vers l’arrière et légèrement vers l’arrière par rapport à l’ischion postérieur.
Le ligament sacrospineux conduit également plusieurs muscles et vaisseaux à travers les encoches sciatiques, qui classifient en outre ces ouvertures comme les foramens plus ou moins grands ou les espaces par lesquels passent les structures corporelles. Parmi ces structures, on trouve le muscle piriforme, un muscle profond de la hanche postérieure qui agit conjointement avec le ligament pour résister à la rotation du sacrum par rapport à l'ischion lors de la marche et de la course, ainsi que les vaisseaux sanguins et les nerfs servant ce muscle et d'autres de la hanche postérieure profonde.