Vad är det sakrospinösa ligamentet?

Det sakrospinösa ligamentet är ett ligament i det mänskliga bäckenet. Den bildar en triangel, med fibrer som fästs i ena änden på korsbenet och coccyxbenen i den nedre ryggraden, och avsmalnar sedan för att fästas smalare i den andra änden till ischiumbenet i det nedre bakre bäckenet. Det sakrospinösa ligamentet ansvarar för att stabilisera ischium relativt korsbenet längs det, så att det inte lutar för långt bakåt när man lutar överkroppen framåt på höfterna. Den drar också korsbenet tillbaka till ett neutralt läge i bäckenet under varje steg i en gånggång, vilket hjälper till att förhindra att bäckenet roterar för mycket när man går.

Bestående av tre ben - ilium, ischium och pubis - bäckenet stöder ett stort antal rörelser, vilket gör att människor kan sitta upprätt, överföra krafter mellan överkroppen och benen när man går och springer, och mycket mer. Förenat med både ryggraden och benen är det kopplat till dessa ben av flera ligament som inte bara håller benen i varandra vid sina olika leder men också stabiliserar dem relativt varandra. På så sätt tillåter dessa fibrösa band av bindväv kroppen att motstå alla typer av krafter som verkar på det mänskliga skelettet.

Ett sådant ligament är det sacrospinösa ligamentet, som tillsammans med det sacrotuberösa ligamentet förbinder ischium till sacrum. Sakrummet är i huvudsak fem staplade ryggben som har smälts samman och som smalnar i bredd från topp till botten och uppnår en kilform. Under korsbenet finns ett mindre och likadant avsmalnande smält ben, coccyxen. Det kallas ofta svansbenet. Medan de cervikala, torakala och ländliga delarna av ryggraden hittas ovanför bäckenet, finns korsbenet och coccyxen i det bakre bäckenet, beläget mellan de parade iliumbenen ovan och de parade ischiumbenen under. Med andra ord bildar korsbenet och coccyx den vertikala mittlinjen för den bakre delen av bäckenet och hittas djupt till skinkan.

Att bilda en nästan horisontell triangulär bro mellan sidorna av korsbenet och coccyx och en gräns på insidan av bakre ischium, kallat ischiala ryggraden, är det sacrospinösa ligamentet. Det uppstår från endera kanten av korsbenet längs större delen av dess längd såväl som från sidorna på coccyxen nedan. Fibrerna i detta ligament korsar sedan ett utrymme i bäckenet för att skapa två öppningar: det större ischiska skåret ovan och det mindre ischiska skåran nedan. Konvergerande när de löper i sidled, eller mot endera sidan av bäckenet, fäster fibrerna som ett smalt band till den ischiala ryggraden, en skarp projektion som vinklar bakåt och något inåt från den bakre ischium.

Det sakrospinösa ligamentet leder också flera muskler och kärl genom de ischiska skårorna, vilket ytterligare klassificerar dessa öppningar som de större och mindre ischiska formarna, eller utrymmen genom vilka kroppsliga strukturer passerar. Bland dessa strukturer ingår piriformis-muskeln, en djup muskel i den bakre höften som fungerar i samband med ligamentet för att motstå rotation av korsbenet relativt ischium vid gång och löpning, samt blodkärl och nerver som betjänar den och andra muskler av den djupa bakre höften.