Cosa sono le restrizioni ospedaliere?

Le restrizioni ospedaliere sono dispositivi e, in alcuni casi, accessori per mobili medici che vengono utilizzati per frenare i pazienti i cui movimenti compromettono la loro salute e il loro benessere. Le ragioni per l'utilizzo delle restrizioni ospedaliere variano, ma possono essere utilizzate su pazienti in preda al panico che hanno urgente bisogno di cure mediche e su pazienti non cooperativi che possono tentare di estrarre varie provette e dispositivi medici dal proprio corpo. Inoltre, le restrizioni ospedaliere possono essere utilizzate su pazienti disorientati che possono lasciare il letto e girovagare per la struttura. In molte giurisdizioni, come gli Stati Uniti e il Regno Unito, l'uso delle restrizioni ospedaliere è rigorosamente regolato da motivi sia umanitari che medici.

Ci sono situazioni in cui un team medico può tentare di fornire assistenza a un paziente che è spaventato, malato di mente o intossicato. Questi pazienti possono non essere disposti a collaborare con le loro cure o possono persino essere combattivi. Uno scenario comune in molti ospedali è quello in cui un bambino spaventato rifiuta di rimanere fermo mentre riceve un'iniezione o dei punti. Poiché è necessario che il bambino riceva assistenza medica, il personale ospedaliero potrebbe non avere altra scelta che utilizzare restrizioni progettate professionalmente, come una tavola di papoose, per trattenere completamente il bambino in modo da poter fornire assistenza medica. Alcuni esperti ritengono che l'uso di restrizioni ospedaliere in tali casi sia spesso più sicuro che affidarsi ai genitori o al personale ospedaliero per trattenere il bambino durante il trattamento.

I pazienti che hanno la demenza, sono malati di mente o che non sono altrimenti inclini a cooperare con gli ordini medici possono anche essere soggetti a restrizioni ospedaliere. Nella loro forma più semplice, i sistemi di ritenuta per ospedale possono includere le guide del letto, che sono in posizione per impedire a un paziente di cadere sul pavimento. I pazienti possono anche essere trattenuti con l'uso di giubbotti fissati al letto per prevenire il roaming. I vincoli al polso vengono utilizzati per impedire al paziente di farsi del male durante il tentativo di estrarre cateteri o linee endovenose.

L'uso delle restrizioni in ambito medico è stato a lungo oggetto di controversie. Un problema significativo è il diritto dei pazienti di rifiutare le cure mediche e di spostarsi liberamente. Un altro problema è che l'uso di restrizioni può effettivamente contribuire a lesioni e altre condizioni mediche. In generale, l'uso di restrizioni sui pazienti è in genere limitato a coloro che sono incompetenti a prendere le proprie decisioni mediche e che rappresentano chiaramente un pericolo per se stessi. Il personale infermieristico è anche responsabile del monitoraggio dei pazienti in contenzione, al fine di prevenire possibili strangolamenti, problemi di circolazione o lo sviluppo di piaghe e altre condizioni della pelle.