Quali sono le cause della sindrome extrapiramidale?
La sindrome extrapiramidale è un disturbo del movimento causato da un danno al tratto extrapiramidale, una rete di nervi che controlla il movimento. I pazienti con questa condizione possono presentare una varietà di sintomi, tra cui strappi involontari, difficoltà a camminare e incapacità di sedersi o rimanere fermi. La causa è di solito un farmaco che interferisce con la dopamina nel cervello, ma può anche essere il risultato di un danno cerebrale. Quando i pazienti presentano sintomi, un medico può eseguire un esame neurologico approfondito per saperne di più sul caso del paziente ed esplorare possibili cause.
La principale causa della sindrome extrapiramidale sono i farmaci psichiatrici. I farmaci antipsicotici e alcuni farmaci usati per trattare la depressione causano comunemente sintomi extrapiramidali. Anche i pazienti che assumono bloccanti della dopamina possono sviluppare questa condizione. L'interruzione del trattamento può aiutare, ma a volte gli effetti sono permanenti o impiegano molto tempo a svanire. I pazienti che assumono farmaci psichiatrici devono essere vigili per i sintomi precoci in modo che possano segnalarli al medico il prima possibile.
Un'altra potenziale causa della sindrome extrapiramidale è una lesione al cervello che coinvolge il tratto extrapiramidale. Alcune forme di paralisi cerebrale possono coinvolgere questa area del cervello e possono anche essere danneggiate da lesioni da tumori cerebrali e malattie neurologiche degenerative. In questo caso, l'imaging medico del cervello può mostrare segni del danno fisico. Ciò può consentire a un medico di individuare la causa e determinare l'opzione di trattamento migliore. In questo caso l'obiettivo è arrestare il danno aggiuntivo e potrebbe non essere possibile riparare il danno esistente.
I pazienti con sindrome extrapiramidale possono avere problemi con le attività di base e possono aver bisogno di supporto quando camminano sotto forma di un bastone, un deambulatore o altri ausili per la mobilità. La terapia fisica a volte può aiutare i pazienti con problemi come tremori alle mani che interferiscono con le capacità motorie. Dispositivi come apriscatole, strumenti di grandi dimensioni e così via possono anche aiutare il paziente ad adattarsi a tremori o cretini involontari che rendono difficile la composizione di un telefono o il funzionamento di un computer. Alcuni pazienti possono anche beneficiare di farmaci.
Il rischio di sviluppare la sindrome extrapiramidale è una considerazione a cui i pazienti dovrebbero pensare quando iniziano i trattamenti psichiatrici. I benefici del farmaco possono superare i rischi di effetti collaterali, soprattutto se il paziente e il medico lavorano insieme per adattare lentamente il farmaco per trovare la dose più appropriata. È importante rimanere in comunicazione con un medico mentre si assumono tali farmaci per discutere dello sviluppo degli effetti collaterali e del modo migliore per affrontarli.