Che cos'è il prurito brachioradiale?
Il prurito brachioradiale (BRP) è una condizione della pelle che provoca un forte prurito e può portare allo sviluppo di neurodermite. L'emergere di casi di prurito brachioradiale nei climi temperati ha ulteriormente contribuito agli sforzi di ricerca per scoprire di più sull'epidemiologia di questa condizione neurocutanea. Colpendo le estremità superiori, il trattamento per il prurito brachioradiale è incentrato sulla gestione dei sintomi e può essere sfaccettato nell'approccio, incluso l'uso di farmaci per alleviare il disagio.
Storicamente considerato solo nelle regioni tropicali, il prurito brachioradiale è diventato più comune nelle aree temperate, come gli Stati Uniti. Chiamata per il muscolo dell'avambraccio comunemente colpito, noto come brachioradiale, questa presentazione neuropatica colpisce principalmente la parte superiore del corpo, in particolare le braccia e le spalle. Non è raro che le persone manifestino sintomi su una o entrambe le parti contemporaneamente.
Esistono due ipotesi in competizione sull'origine dei sintomi del prurito brachioradiale. Uno sostiene che il danno ai nervi all'interno della colonna cervicale contribuisce allo sviluppo dei sintomi del prurito. L'altra ipotesi suggerisce che un'esposizione solare prolungata ed eccessiva induca danni ai nervi causando un'interruzione della funzione nervosa. Entrambe le ipotesi tendono a concordare sul fatto che i sintomi del prurito hanno origine da un'interruzione fisiologica e una compromissione della funzione nervosa.
Una diagnosi del prurito brachioradiale viene generalmente fatta una volta escluse altre condizioni. Di solito è possibile ordinare un pannello ematico per verificare la presenza di segni di anemia o altri marker indicativi di carenza, malattia o infezione. Ulteriori test di laboratorio, quali colture e biopsia cutanea, possono essere eseguiti per escludere altre condizioni della pelle, tra cui la psoriasi e la dermatite, e verificare la presenza di segni di atrofia o altre forme di danno cutaneo.
Gli individui con prurito brachioradiale spesso manifestano irritazione e secchezza nella zona interessata. Sebbene la maggior parte degli episodi di prurito possa verificarsi senza segni visibili, alcuni individui possono sviluppare vesciche o protuberanze nell'area che prude. Gli individui con questa condizione spesso sviluppano una pelle eccessivamente secca nelle aree colpite dal prurito che si incrina e sanguina facilmente, causando intenso disagio. Secondo alcune organizzazioni accademiche e mediche, compreso il Dipartimento di Dermatologia dell'Oregon Health and Science University, i sintomi probatori, inclusa la pelle coriacea e, in alcuni casi, i danni ai nervi modellati spesso associati a un'esposizione solare prolungata, supportano l'ipotesi dell'esposizione al sole . I graffi intensi e aggressivi possono anche contribuire a complicazioni, tra cui infezione batterica, pigmentazione alterata e cicatrici.
Il trattamento per il prurito brachioradiale è generalmente sfaccettato, focalizzato sulla gestione dei sintomi e può promuovere la remissione della malattia. Gli individui possono trovare sollievo con impacchi freddi o impacchi di ghiaccio sulla zona interessata. I farmaci corticosteroidi topici possono essere utilizzati per alleviare l'irritazione e l'infiammazione. Trattamenti sperimentali disponibili, come l'uso di blocchi nervosi, dovrebbero essere discussi con un fornitore di assistenza sanitaria per determinare ciò che è meglio per l'individuo. Forme di trattamento alternative, inclusa l'agopuntura, possono anche essere utilizzate per il sollievo temporaneo dei sintomi.