Che cos'è l'inguine di Gilmore?
L'inguine di Gilmore, noto anche come ernia sportiva, è stato descritto per la prima volta nel 1980 da un chirurgo chiamato OJ Gilmore. Il nome di ernia dello sportivo è fuorviante perché non esiste una vera ernia associata alla condizione. I pazienti con inguine di Gilmore hanno dolore all'inguine unilaterale e persistente. La causa esatta della condizione è sconosciuta e alcuni medici pensano che potrebbero esserci diverse cause. La chirurgia può offrire un trattamento efficace ed è generalmente seguita da un intenso programma di riabilitazione.
Giocatori di sport come l'hockey e il calcio, che mettono a dura prova l'inguine attraverso la corsa, la svolta, la torsione e il calcio, hanno maggiori probabilità di sviluppare l'inguine di Gilmore. Gli atleti maschi sono più comunemente colpiti dalla condizione rispetto alle femmine. Una volta che si è sviluppato, il dolore all'inguine associato al disturbo è anche peggiorato continuando attività vigorose. In genere, i pazienti avvertono dolore e rigidità la sera dopo un evento sportivo e la mattina seguente. In due terzi dei casi, il dolore all'inguine di Gilmore si sviluppa gradualmente, mentre un terzo dei pazienti nota che inizia improvvisamente.
La diagnosi dell'inguine di Gilmore comporta innanzitutto l'esame del paziente. Di solito, una struttura nota come anello inguinale superficiale viene dilatata. L'anello inguinale superficiale è un'apertura nel muscolo obliquo esterno nell'addome inferiore e il medico è in grado di sentire questa apertura attraverso la pelle. Si allarga quando si sviluppano lacrime sia nel muscolo obliquo esterno che nella banda di tessuto a cui si unisce, noto come tendine congiunto.
Mentre un paziente viene esaminato, l'area intorno a una parte dell'osso pubico, nota come tubercolo pubico, spesso si sente dolorosa al tatto. Questo può essere un altro importante segno dell'inguine di Gilmore. Alcuni pazienti hanno un'evidente debolezza muscolare che interferisce con un movimento dell'articolazione dell'anca noto come adduzione, in cui la gamba si muove verso l'interno. Ciò può derivare da muscoli adduttori strappati, che si trovano in circa il 40 percento dei casi.
Il trattamento dell'inguine di Gilmore può comportare inizialmente un programma di esercizi di potenziamento muscolare, ma se questi non riescono ad aiutare la condizione, diventa necessario un intervento chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, vengono riparati tutti gli strati del muscolo addominale lacerato. I pazienti prendono quindi parte a un programma di riabilitazione di circa 4-6 settimane, completando quattro fasi di esercizi. Le prospettive per coloro che sono sottoposti a trattamento chirurgico per l'inguine di Gilmore sono positive. La maggior parte dei pazienti è in grado di riprendere le attività sportive circa dieci settimane dopo l'intervento chirurgico ed è raro che si ripresenti la condizione.