Che cos'è l'amiloidosi del lichene?
L'amiloidosi è un termine medico che può riferirsi a una serie di condizioni. Tutte queste condizioni derivano da una raccolta anomala di proteine amiloidi in un unico posto. Nel caso dell'amiloidosi del lichene, i depositi si accumulano nella pelle e formano prurito, protuberanze sollevate. L'amiloidosi lichenica è associata a determinate malattie.
Quando le proteine amiloidi si accumulano in qualcuno con amiloidosi di licheni, generalmente si formano sulla parte anteriore delle gambe e dei piedi, ma possono anche essere trovate sulla schiena, sulle cosce e sulle braccia. Il sintomo iniziale è un'eruzione cutanea estremamente pruriginosa. L'eruzione cutanea è composta da molti dossi piatti rossi o marroni che sono sollevati e traballanti. Queste lesioni possono unirsi per formare placche più grandi sulla pelle.
Il momento più comune della vita per sviluppare l'amiloidosi del lichene è tra i 50 ei 60 anni. Le persone con antenati cinesi hanno più probabilità di avere la condizione, anche se è anche più comune nel sud-est asiatico e in Sud America che in altre aree del mondo. Gli uomini ne soffrono più spesso delle donne. La condizione può interessare i pazienti che soffrono di dermatite atopica o altre condizioni della pelle come il lichen planus o i micosi fungoidi.
Una sindrome ereditaria chiamata sindrome di Sipple è anche associata all'amiloidosi del lichene. Le persone con questa sindrome possono soffrire di problemi alla tiroide e tumori del surrene e della tiroide. Di solito, queste persone hanno solo eruzioni cutanee sulla schiena tra le scapole.
I medici diagnosticano la condizione attraverso l'esame visivo delle lesioni e anche da un esame microscopico del tessuto interessato. Il trattamento dei pazienti con amiloidosi di licheni di solito mira a controllare il prurito. Gli antistaminici possono aiutare, così come le creme per la pelle con steroidi e iniezioni di steroidi nelle lesioni. La fototerapia con luce ultravioletta può avere un effetto benefico, così come l'applicazione del dimetilsolfossido.
La rimozione delle placche attraverso la chirurgia è un altro possibile trattamento. La chirurgia laser, la dermoabrasione e la semplice escissione delle lesioni possono aiutare a risolvere temporaneamente il problema. Generalmente, l'eruzione cutanea ritorna, quindi la chirurgia non è una cura permanente.
L'amiloidosi lichenica fa parte di un gruppo di patologie cutanee note come amiloidosi cutanea localizzata primaria. Queste condizioni interessano solo parti della pelle e non si diffondono ad altre parti del corpo. La forma del lichene è la più comune delle amiloidosi cutanee localizzate ed è distinguibile da altri tipi per l'aspetto, il prurito e la posizione dell'eruzione cutanea. Le forme più gravi di amiloidosi includono l'amiloidosi sistemica, in cui i depositi di amiloide si depositano intorno agli organi e possono causare la morte in pochi anni.