Che cos'è lo stato epilettico?
Lo stato epilettico è una condizione neurologica molto grave in cui il cervello sperimenta un attacco prolungato o una serie di attacchi prolungati senza un pieno ritorno alla coscienza. Questa condizione può essere pericolosa per la vita e può anche causare gravi danni cerebrali che possono portare a compromissione se il paziente guarisce. Il trattamento per lo stato epilettico viene fornito in un ambiente ospedaliero in cui il paziente può essere attentamente monitorato e i trattamenti possono essere regolati mentre lui o lei risponde a loro.
Esistono numerose potenziali cause per lo stato epilettico. I pazienti con epilessia possono sviluppare questa forma di crisi epilettica, sia come prima crisi che come risultato del cambiamento di farmaci o della chimica del cervello. Le persone possono anche entrare nello stato a seguito di una reazione acuta da farmaci, in risposta a gravi traumi cranici o per una serie di altri motivi.
Storicamente, un attacco doveva durare per 30 minuti o più per essere definito stato epilettico. Tuttavia, gli studi hanno indicato che le convulsioni brevi quanto cinque minuti potrebbero essere pericolose se il paziente ha sperimentato più di una fila e non ha ripreso conoscenza tra le convulsioni o se un paziente ha avuto convulsioni e coma alternati. Di conseguenza, qualsiasi attacco di durata superiore a cinque minuti viene trattato come un potenziale attacco di stato.
Nello stato epilettico non convulsivo, il sequestro del paziente è accompagnato da uno sguardo vuoto e dalla mancanza di risposta quando il cervello afferra. Il paziente può inizialmente sembrare che stia andando alla deriva o sognare ad occhi aperti, fino a quando diventa evidente che non sta rispondendo agli stimoli. Lo stato convulsivo epilettico è associato a convulsioni fisiche che possono essere piuttosto gravi e possono causare danni fisici al corpo del paziente.
Il trattamento dello stato epilettico richiede la somministrazione di farmaci e il monitoraggio della funzione cerebrale del paziente. Nei casi più gravi, il paziente può essere anestetizzato, mentre ad altri pazienti può essere consentito di rimanere cosciente mentre vengono introdotti i farmaci. A seconda della posizione del cervello in cui si verificano convulsioni e del caso del singolo paziente, è possibile utilizzare diversi farmaci diversi e potrebbe essere necessario adattare il dosaggio in modo appropriato alle circostanze.
Chiunque subisca un attacco deve ricevere assistenza medica per determinare la causa e fornire assistenza di follow-up, indipendentemente dalla durata del sequestro o dal fatto che si ripresenti o meno. I neurologi possono fornire cure per convulsioni ed è disponibile un trattamento immediato da parte del personale dei servizi di emergenza come paramedici e infermieri.