Qu'est-ce que le statut épileptique?
Le statut épileptique est une affection neurologique très grave dans laquelle le cerveau subit une crise prolongée ou une série de crises prolongées sans reprise totale de la conscience. Cette maladie peut mettre la vie en danger et peut également entraîner de graves lésions cérébrales pouvant entraîner une déficience si le patient se rétablit. Le traitement de l'état épileptique est dispensé dans un environnement hospitalier où le patient peut être étroitement surveillé et les traitements peuvent être ajustés au fur et à mesure qu'il y répond.
Il existe un certain nombre de causes potentielles d’état de mal épileptique. Les patients épileptiques peuvent développer cette forme de crise, soit lors de leur première crise, soit à la suite de changements de médicaments ou de la chimie du cerveau. Les personnes peuvent également devenir atteintes à la suite d'une réaction aiguë à un médicament, à la suite d'un traumatisme crânien grave ou pour diverses autres raisons.
Historiquement, une crise épileptique devait durer 30 minutes ou plus. Toutefois, des études ont montré que des crises épileptiques de cinq minutes à peine pouvaient être dangereuses si le patient en présentait plusieurs de suite et ne reprenait pas conscience après une crise, ou si un patient présentait alternativement crises et coma. En conséquence, toute crise de plus de cinq minutes est traitée comme une crise potentielle.
Dans l'état de mal épileptique non convulsif, la crise du patient est accompagnée d'un regard vide et d'une absence de réaction lorsque le cerveau s'empare. Au début, le patient peut sembler dériver ou rêver, jusqu’à ce qu’il devienne évident qu’il ne répond pas aux stimuli. Le statut épileptique convulsif est associé à des convulsions physiques qui peuvent être assez graves et peuvent causer des dommages physiques au corps du patient.
Le traitement de l'état de mal épileptique nécessite l'administration de médicaments et la surveillance des fonctions cérébrales du patient. Dans les cas graves, le patient peut être anesthésié, tandis que d’autres patients peuvent être autorisés à rester conscients pendant l’introduction des médicaments. Selon l'emplacement du cerveau où se produisent les crises et le cas de chaque patient, plusieurs médicaments peuvent être utilisés et il peut être nécessaire d'ajuster la posologie en fonction des circonstances.
Toute personne victime d'une crise devrait recevoir des soins médicaux pour en déterminer la cause et fournir des soins de suivi, quelle que soit la durée de la crise, qu'elle se reproduise ou non. Les neurologues peuvent traiter les convulsions et un traitement immédiat est disponible auprès du personnel des services d'urgence, tels que les ambulanciers paramédicaux et les infirmières.