Wat is status Epilepticus?
Status epilepticus is een zeer ernstige neurologische aandoening waarbij de hersenen een langdurige aanval of een reeks langdurige aanvallen ervaren zonder een volledige terugkeer naar het bewustzijn. Deze aandoening kan levensbedreigend zijn en kan ook leiden tot ernstige hersenbeschadiging die kan leiden tot beschadiging als de patiënt herstelt. Behandeling voor status epilepticus wordt gegeven in een ziekenhuisomgeving waar de patiënt nauwlettend kan worden gevolgd en behandelingen kunnen worden aangepast als hij of zij daarop reageert.
Er zijn een aantal mogelijke oorzaken voor status epilepticus. Patiënten met epilepsie kunnen deze vorm van epilepsie ontwikkelen, hetzij als hun eerste aanval, hetzij als gevolg van veranderende medicijnen of hersenchemie. Mensen kunnen ook in status raken als gevolg van een acute medicatiereactie, als reactie op ernstig hoofdtrauma of om verschillende andere redenen.
Historisch gezien moest een aanval 30 minuten of langer duren om status epilepticus te worden genoemd. Studies hebben echter aangetoond dat aanvallen van slechts vijf minuten gevaarlijk kunnen zijn als de patiënt er meerdere op een rij ervaart en het bewustzijn tussen aanvallen niet herwint, of als een patiënt alternerende aanvallen en coma ervoer. Als gevolg hiervan wordt elke aanval die langer duurt dan vijf minuten behandeld als een mogelijke aanval.
Bij niet-convulsieve status epilepticus gaat de aanval van de patiënt gepaard met een blanco blik en niet-reactievermogen terwijl de hersenen aangrijpen. De patiënt kan in eerste instantie lijken af te drijven of te dagdromen, totdat duidelijk wordt dat hij of zij niet op stimuli reageert. Convulsieve status epilepticus wordt geassocieerd met fysieke convulsies die vrij ernstig kunnen zijn en fysieke schade aan het lichaam van de patiënt kunnen veroorzaken.
Behandeling van status epilepticus vereist de toediening van medicijnen en het bewaken van de hersenfunctie van de patiënt. In ernstige gevallen kan de patiënt verdoofd worden, terwijl andere patiënten bewust kunnen blijven terwijl medicijnen worden geïntroduceerd. Afhankelijk van de locatie van de hersenen waar epileptische aanvallen plaatsvinden en het geval van de individuele patiënt, kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt en moet de dosering mogelijk worden aangepast aan de omstandigheden.
Iedereen die een aanval ervaart, moet medische hulp krijgen om de oorzaak te bepalen en follow-upzorg te bieden, ongeacht hoe lang de aanval duurt of al dan niet terugkeert. Neurologen kunnen behandeling voor epileptische aanvallen bieden en onmiddellijke behandeling is beschikbaar bij hulpdiensten zoals paramedici en verpleegkundigen.