Qual è la connessione tra bipolare e disturbo ossessivo compulsivo?
La connessione tra bipolare e disturbo ossessivo compulsivo è un argomento continuo di studio psicologico. Una cosa che sembra chiara è che alcuni disturbi dell'umore sono stati collegati a un più alto tasso di sofferenza da un disturbo d'ansia. Il disturbo bipolare e gli ordini depressivi maggiori sono classificati come disturbi dell'umore. Il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) è un disturbo d'ansia come disturbo di panico o disturbo d'ansia generalizzato. Quando si verificano contemporaneamente due disturbi come il bipolare e il DOC, si dice che siano comorbidi.
Il disturbo bipolare è caratterizzato da episodi depressivi di perdita di speranza e scoraggiamento. Come per il disturbo depressivo maggiore, i disturbi fisici possono includere perdita di appetito, bassi livelli di energia e disturbi del sonno. A differenza della depressione maggiore, che è più comune, le persone con disturbo bipolare rimbalzano in uno stato maniacale. Gli stati maniacali sono caratterizzati da un'elevata energia e le persone in uno stato maniacale potrebbero essere estremamente loquaci o attive e sentire il bisogno di dormire poco. A volte le folle maniacali possono portare a comportamenti non sicuri a causa di un'eccessiva fiducia.
Il disturbo ossessivo compulsivo è un disturbo d'ansia in cui i malati sviluppano pensieri ossessivi che portano a rituali compulsivi. Ad esempio, la paura irrazionale di colpire qualcuno con un'auto potrebbe indurre qualcuno con un disturbo ossessivo compulsivo a ripercorrere il percorso più volte per assicurarsi che non lo facesse. Tale azione, che originariamente alleviava il pensiero stressante, alla fine diventa strettamente compulsiva.
Una connessione tra bipolare e disturbo ossessivo compulsivo è che gli psichiatri cercano spesso altri problemi che un paziente potrebbe avere oltre al problema principale. I disturbi d'ansia sono talvolta associati a disturbi dell'umore come il disturbo bipolare. Pertanto, per trattare completamente un paziente con disturbi sia bipolari che con disturbo ossessivo compulsivo, il trattamento deve tener conto di entrambi i problemi contemporaneamente. Inoltre, l'abuso di sostanze può verificarsi sia con disturbi dell'umore che con disturbi d'ansia. Affrontare l'abuso di sostanze è di solito una parte importante del trattamento.
Come altri disturbi dell'umore e dell'ansia, in alcuni paesi, tra cui gli Stati Uniti, aumentano le incidenze di bipolarismo e disturbo ossessivo compulsivo. Questi disturbi si manifestano anche nei giovani, come quelli nella tarda adolescenza. Gli scienziati stanno studiando i possibili ruoli delle influenze genetiche, della chimica del cervello e della cognizione sia nel bipolare che nel DOC.
Il disturbo bipolare, almeno nella sua forma depressa, condivide un'altra caratteristica con il DOC. I pensieri negativi contribuiscono a stati d'animo negativi, e anche il contrario è vero. Questo è stato chiamato un "circolo vizioso" che può sostenere la depressione o portare alla condizione ossessiva-compulsiva rotante del DOC. La terapia cognitivo comportamentale, che cerca di affrontare e cambiare i pensieri negativi, potrebbe essere utilizzata in diversi modi per trattare entrambi i disturbi. I farmaci anti-depressivi e anti-ansia potrebbero anche essere usati per trattare una o entrambe le condizioni, se uno psichiatra esperto ritiene che sia giustificato.