Quali sono parasimpaticolitici?
I parasimpaticolitici agiscono sul sistema nervoso parasimpatico che regola gli organi interni come il tratto digestivo e il cuore. Rendono meno attivo questo aspetto del sistema nervoso e possono essere utilizzati nel trattamento di una varietà di condizioni. Gli stessi composti sono presenti in alcune tossine; questi funzionano danneggiando il sistema nervoso parasimpatico per interrompere le funzioni interne chiave. Alcuni farmaci in questa famiglia hanno un indice terapeutico molto stretto, il che significa che la differenza tra una dose utile e pericolosa dal punto di vista medico può essere molto piccola.
Ci sono una vasta gamma di usi per parasimpaticolitici in medicina. Uno è negli esami oculistici, in cui i farmaci come l'atropina possono dilatare l'occhio. Il farmaco blocca le contrazioni muscolari lisce in modo che l'occhio non possa concentrarsi e la pupilla si allarghi invece di contrarsi. Ciò consente a uno specialista della visione di guardare dentro l'occhio e vedere chiaramente le sue strutture interne, che possono essere importanti per la diagnosi e il trattamento della malattia.
Alcuni di questi composti possono aiutare nel trattamento dell'asma e delle condizioni cardiache costringendo i muscoli a rilassarsi. La contrazione della muscolatura liscia può restringere le vie aeree e causare problemi di frequenza cardiaca, quindi i parasimpaticolitici possono essere utilizzati per interrompere queste contrazioni. Sono anche utili nella gestione di alcune condizioni gastrointestinali in cui il paziente sperimenta frequenti contrazioni muscolari lisce incontrollate e nel trattamento degli spasmi della vescica dolorosi.
Le ghiandole salivari e lacrimali possono anche essere controllate dai parasimpatico, poiché queste secrezioni sono regolate dal sistema nervoso parasimpatico, così come le ghiandole sudoripare. Le persone con gravi problemi di sudorazione, ad esempio, possono ricevere questi farmaci come terapia per ridurre la produzione di sudore. È necessario prestare attenzione per assicurarsi che il paziente sia ancora in grado di regolare in modo sicuro la temperatura interna, una preoccupazione quando viene soppressa la sudorazione; mentre eccessiva sudorazione non è desiderato, alcuni sudore è necessaria per il controllo della temperatura.
Un'altra indicazione clinica per i parasimpaticolitici può essere il trattamento di alcuni tipi di avvelenamento. L'atropina è un utile antidoto al gas nervoso, ad esempio, e ai membri dell'esercito possono essere fornite istruzioni su come usarlo in caso di emergenza. A tal fine gli ospedali possono conservare un piccolo stock di parasimpaticolitici in modo che siano preparati per i pazienti esposti alle tossine nervose.
Le preoccupazioni per la sicurezza dei parasimpaticolitici possono portare alcune strutture mediche a tenerle in un'area attentamente controllata. Prima di utilizzarli, gli operatori sanitari devono dimostrare che i farmaci e il dosaggio sono corretti e potrebbe essere necessario seguire un protocollo specifico prima di somministrare farmaci ai pazienti. Ciò garantisce che ai pazienti non vengano accidentalmente somministrati farmaci pericolosi o dosi eccessive di farmaci prescritti.