Quali sono le diverse opzioni per la gestione dell'infarto del miocardio?
Idealmente, la gestione dell'infarto del miocardio inizia con la prevenzione, come apportare cambiamenti nello stile di vita sano. Questi cambiamenti dovrebbero includere un programma di esercizi regolari, una dieta a basso contenuto di colesterolo e l'abbandono del fumo, se applicabile. Coloro che sono ad alto rischio di infarto del miocardio, comunemente chiamato infarto, possono anche essere prescritti farmaci per la prevenzione. Quando una persona soffre di infarto, sarà trattata con farmaci e possibilmente un intervento chirurgico. Una volta guarito, il paziente deve seguire le linee guida per la prevenzione degli infarti per evitare di subire un altro infarto del miocardio.
Anche se un paziente non ha fattori di rischio per un infarto, dovrebbe incorporare misure di prevenzione in uno stile di vita sano per la gestione a lungo termine dell'infarto del miocardio. Coloro che usano il tabacco possono chiedere aiuto ai loro medici per smettere. Gruppi di supporto, sostituti della nicotina e persino farmaci possono aiutare una persona a smettere di fumare. Una dieta povera di grassi e povera di sodio ridurrà anche il rischio di infarto. I pazienti possono lavorare con un dietista per sviluppare una dieta sana a lungo termine.
La mancanza di esercizio fisico mette una persona a maggior rischio di infarto. La gestione dell'infarto miocardico deve includere anche un programma di esercizi regolari che includa allenamenti aerobici. Si raccomanda alle persone di allenarsi per 30-60 minuti almeno 4-6 volte alla settimana. Coloro che hanno un basso livello di fitness dovrebbero iniziare lentamente e aumentare gradualmente la lunghezza e la frequenza degli allenamenti. L'esercizio fisico può aiutare i pazienti a perdere peso, riducendo anche la possibilità di infarto.
La gestione dell'infarto miocardico a lungo termine include anche il controllo di determinati fattori di rischio. Ad esempio, i diabetici e le persone con ipertensione o ipertensione arteriosa hanno maggiori probabilità di soffrire di infarto. La gestione coerente della glicemia o l'abbassamento della pressione sanguigna è essenziale per prevenire danni al cuore.
Ai pazienti ad alto rischio di infarto possono essere prescritti farmaci per la gestione dell'infarto del miocardio. Il colesterolo alto può essere abbassato con diversi farmaci, come la niacina e le statine. Quelli con ipertensione possono assumere beta-bloccanti per abbassare la pressione sanguigna. L'aspirina giornaliera a basso dosaggio è anche comunemente prescritta per ridurre il rischio di coaguli di sangue.
Quando una persona soffre di infarto, devono essere prese misure immediate per fluidificare il sangue e rompere i coaguli di sangue. Un'aspirina deve essere presa immediatamente e il personale sanitario di emergenza fornirà ossigeno al paziente. Il medico probabilmente somministrerà un farmaco chiamato trombolitico, che dissolve i coaguli di sangue. La nitroglicerina può aumentare la circolazione sanguigna e i beta-bloccanti possono abbassare la pressione sanguigna. L'eparina, un fluidificante del sangue, può essere somministrata per iniezione o per via endovenosa per diversi giorni dopo l'infarto del miocardio.
La chirurgia può anche essere necessaria per la gestione dell'infarto del miocardio, a seconda di quanto gravemente il muscolo cardiaco è stato danneggiato. Un'operazione di emergenza, chiamata angioplastica coronarica e posizionamento dello stent, aprirà le arterie. Questa procedura viene idealmente eseguita non oltre 90 minuti dopo la valutazione del paziente in ospedale. Meno comunemente, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronarica di emergenza per consentire al sangue di fluire attorno all'arteria bloccata.