Che cos'è un lembo libero?
Un lembo libero è una procedura chirurgica in cui il tessuto del donatore viene prelevato da una posizione sul corpo, come la gamba, e trasferito a un'altra. I lembi liberi sono comunemente usati durante la chirurgia ricostruttiva e richiedono abilità chirurgiche avanzate, incluso l'addestramento in microchirurgia. Se un paziente è un buon candidato per questa procedura, un chirurgo discuterà le opzioni durante una consultazione chirurgica e fornirà al paziente informazioni sui rischi e benefici specifici di una determinata procedura.
In qualsiasi tipo di trasferimento del tessuto lembo, il tessuto donatore comprende vasi sanguigni sottostanti, nonché pelle e grasso. Ciò aumenta la possibilità di un innesto riuscito, poiché il lembo può essere immediatamente alimentato con sangue. Ciò favorisce una rapida guarigione, aiuterà il tessuto a guarire in modo più naturale e riduce il rischio di rigetto del trapianto. L'uso di un lembo dal proprio corpo del paziente minimizza anche il rischio di rigetto e impedisce al paziente di essere esposto a potenziali rischi, come i materiali infettivi nel tessuto del donatore. Sebbene il tessuto sia rigorosamente schermato prima di essere rilasciato per l'uso in chirurgia, raramente i microrganismi possono scivolare attraverso.
In una procedura di lembo gratuito, il chirurgo segnerà l'area utilizzata come sito donatore e preparerà il sito ricevente. Il tessuto del donatore viene accuratamente tagliato per generare un pezzo delle dimensioni e della forma necessarie. Fino all'ultimo momento possibile, il tessuto rimane attaccato al corpo dal peduncolo vascolare, un modo fantasioso per dire che diversi vasi sanguigni vengono lasciati in posizione per mantenere l'innesto alimentato di sangue. Una volta che il sito ricevente è pronto, il peduncolo vascolare viene reciso, il lembo libero viene spostato nel nuovo sito e i vasi sanguigni sull'innesto vengono suturati ai vasi nel sito, utilizzando la microchirurgia.
La durata di questa procedura può variare, a seconda della quantità di ricostruzione necessaria, delle dimensioni del lembo e del posizionamento. Il chirurgo si occupa di limitare il rischio di cicatrici ed è anche preoccupato per le infezioni e le possibili complicanze. Il paziente rimarrà in anestesia generale per tutta la procedura per ridurre al minimo dolore e disagio. Una volta che il lembo libero è in posizione e il chirurgo è soddisfatto, il paziente può essere riportato in guarigione.
Dopo un intervento chirurgico gratuito di lembo, il sito dovrà essere ispezionato regolarmente. Infermieri e medici cambieranno le bende, puliranno il sito e verificheranno segni di infezione, rigetto e altre complicazioni. Il paziente dovrà mantenere l'area pulita e asciutta nelle prime fasi della guarigione. Se l'innesto impiega con successo, possono volerci diversi anni affinché le cicatrici sul sito chirurgico svaniscano e saranno sempre visibili alcune cicatrici.