Che cos'è un'infusione di ketamina?
Un'infusione di ketamina è una somministrazione continua di una bassa dose di ketamina, un farmaco anestetico disassociativo. Può essere usato per l'analgesia e l'anestesia nelle procedure mediche, ma non può essere usato come unico farmaco per questo scopo ed è più comunemente visto in uso veterinario. Trattamenti sperimentali con ketamina per la gestione della complessa sindrome del dolore regionale nell'uomo sono stati condotti in diverse nazioni e studi condotti su peer review suggeriscono che il farmaco potrebbe avere qualche promessa in queste applicazioni.
Questo farmaco anestetico può offuscare sensazioni di dolore ma non induce rilassamento muscolare scheletrico. Un uso di ketamina è in lieve sedazione per determinati tipi di procedure o per indurre l'anestesia. Nell'assistenza veterinaria, un medico può somministrare la ketamina per aiutare un animale a calmarsi prima di iniziare l'anestesia, nell'interesse della sicurezza dell'animale e degli eventuali gestori. Per una lunga procedura in cui una singola iniezione di ketamina non è sufficiente, l'anestesista può effettuare un'altra iniezione o prendere in considerazione un'infusione.
In un'infusione di ketamina, il farmaco viene somministrato per via endovenosa attraverso una flebo a basse dosi. Un vantaggio di questo farmaco è un margine di sicurezza relativamente ampio. I pazienti devono ricevere una dose molto elevata per sperimentare effetti collaterali pericolosi e l'anestesista può facilmente regolare la dose se il paziente inizia a sviluppare segni di angoscia. Alcuni effetti collaterali possono includere frequenza cardiaca irregolare, delirio, movimenti a scatto o apnea, soprattutto se il paziente riceve una dose di carico elevata prima di un'infusione di ketamina.
Nel trattamento della complessa sindrome del dolore regionale e di altre condizioni di dolore cronico, l'infusione di ketamina può essere somministrata in regime ambulatoriale o ambulatoriale. I pazienti ricoverati devono trascorrere diversi giorni in ospedale sotto controllo mentre ricevono il farmaco, mentre i pazienti ambulatoriali possono ricevere una breve infusione e poi andarsene. Il farmaco indurrà l'analgesia e farà sentire il paziente più a suo agio.
La gestione del dolore in generale e il dolore cronico in particolare si sono rivelati una sfida significativa per gli operatori sanitari. I pazienti spesso rispondono in modo molto diverso alla gestione del dolore anche quando hanno quelle che sembrano essere le stesse condizioni. Un paziente con dolore può trovare un'infusione di ketamina estremamente utile. Un altro potrebbe non rispondere o potrebbe scoprire che gli effetti non persistono. I pazienti possono trarre beneficio dal vedere uno specialista del dolore che può regolare i dosaggi ed esplorare altre opzioni di trattamento per vedere se è possibile tenere sotto controllo il dolore del paziente.