Vad är en Ketamin-infusion?
En ketamininfusion är en kontinuerlig leverans av en låg dos ketamin, ett disassociativt anestetikum. Det kan användas för smärtstillande och anestesi i medicinska förfaranden, men det kan inte användas som det enda läkemedlet för detta ändamål och ses oftast i veterinärmedicinsk användning. Experimentella behandlingar med ketamin för hantering av komplext regionalt smärtsyndrom hos människor har ägt rum i flera länder, och peer-granskade studier antyder att läkemedlet kan ha ett löfte i dessa applikationer.
Detta bedövningsmedicin kan döda känslor av smärta men orsakar inte muskelavslappning i skelett. En användning för ketamin är i mild lugnande för vissa typer av procedurer, eller för att inducera anestesi. När det gäller veterinärvård kan en kliniker ge ketamin för att hjälpa ett djur att lugna sig ner innan anestesi påbörjas, med hänsyn till djurets och eventuella hanterares säkerhet. För en lång procedur där en enda ketamininjektion inte är tillräcklig kan anestesiologen leverera en ny injektion eller kan överväga en infusion.
Vid en ketamininfusion tillförs läkemedlet intravenöst genom ett dropp i låga doser. En fördel med detta läkemedel är en relativt stor säkerhetsmarginal. Patienter måste få en mycket hög dos för att uppleva farliga biverkningar, och anestesiologen kan enkelt justera dosen om patienten börjar utveckla tecken på nöd. Vissa biverkningar kan inkludera oregelbunden hjärtfrekvens, delirium, ryckande rörelser eller apné, särskilt om patienten får en hög belastningsdos innan en ketamininfusion.
Vid behandling av komplext regionalt smärtsyndrom och andra kroniska smärtstillstånd kan ketamininfusionen ges på patienter eller öppenvård. Inpatienter måste tillbringa flera dagar på sjukhuset under övervakning medan de får medicinen, medan öppenvårdare kan få en kort infusion och sedan lämna. Läkemedlet kommer att inducera smärtstillande och få patienten att känna sig mer bekväm.
Hantering av smärta i allmänhet och kronisk smärta i synnerhet har visat sig vara en betydande utmaning för vårdgivare. Patienter svarar ofta mycket olika på smärtbehandling även om de har det som verkar vara samma tillstånd. En smärtspatient kan hitta en ketamininfusion mycket fördelaktig. En annan kan svara eller kan konstatera att effekterna inte dröjer. Patienter kan ha nytta av att träffa en smärtspecialist som kan justera doseringar och utforska andra behandlingsalternativ för att se om det är möjligt att få patientens smärta under kontroll.