Vad är en ketamininfusion?
En ketamininfusion är en kontinuerlig leverans av en låg dos ketamin, ett disassociativt bedövningsmedicin. Det kan användas för smärtstillande och anestesi i medicinska procedurer, men det kan inte användas som det enda läkemedlet för detta ändamål och ses oftast i veterinärbruk. Experimentella behandlingar med ketamin för hantering av komplext regionalt smärtsyndrom hos människor har ägt rum i flera nationer, och peer-granskade försök tyder på att läkemedlet kan ha ett löfte i dessa tillämpningar.
Detta bedövningsmedicin kan tråkiga sensationer av smärta men inte inducerar stel-muskelavslappning. En användning för ketamin är i mild lugnande för vissa typer av procedurer eller för att inducera anestesi. Inom veterinärvård kan en kliniker ge ketamin för att hjälpa ett djur att lugna sig innan han startar anestesi, i intresset för djurets och alla hanterare. För en lång procedur där en enda ketamininjektion inte är tillräcklig kan anestesiologen leverera en annan injektion eller cskulle överväga en infusion.
I en ketamininfusion levereras läkemedlet intravenöst genom ett dropp vid låga doser. En fördel med detta läkemedel är en relativt stor säkerhetsmarginal. Patienter måste få en mycket hög dos för att uppleva farliga biverkningar, och anestesiologen kan enkelt justera dosen om patienten börjar utveckla tecken på nöd. Vissa biverkningar kan inkludera oregelbunden hjärtfrekvens, delirium, rycksrörelser eller apné, särskilt om patienten får en hög belastningsdos före en ketamininfusion.
Vid behandling av komplext regionalt smärtsyndrom och andra kroniska smärtstillstånd kan ketamininfusionen ges på en inpatient eller öppenvård. Inpatienter måste tillbringa flera dagar på sjukhuset under övervakning medan de får medicinen, medan öppenvårdare kan få en kort infusion och sedan lämna. Medicinen kommer att inducera smärtstillande medelia och få patienten att känna sig mer bekväm.
Hantering av smärta i allmänhet och kronisk smärta i synnerhet har visat sig vara en betydande utmaning för vårdgivare. Patienter svarar ofta mycket annorlunda på smärtbehandling även när de har det som verkar vara samma tillstånd. En smärtpatient kan hitta en ketamininfusion som är mycket fördelaktig. En annan kan misslyckas med att svara eller kan upptäcka att effekterna inte dröjer. Patienter kan dra nytta av att se en smärtspecialist som kan justera doser och utforska andra behandlingsalternativ för att se om det är möjligt att få patientens smärta under kontroll.