Che cos'è Amisulpride?

Amisulpride appartiene a un gruppo di farmaci tranquillanti antipsicotici noti come antipsicotici atipici. Generalmente usati come trattamento per la schizofrenia sia cronica che acuta, gli psichiatri possono anche prescrivere antipsicotici atipici per trattare l'agitazione psicotica, la mania acuta, la depressione cronica e il disturbo bipolare. Il farmaco agisce bloccando i recettori della dopamina 2 (D2) e della dopamina 3 (D3) nel cervello. Può ridurre o aumentare i livelli anormali di dopamina, ma a differenza di altri farmaci antipsicotici atipici, l'amisulpride non regola i livelli di serotonina nel cervello.

I dosaggi variano in base al tipo e alla gravità del disturbo. I pazienti schizofrenici ricevono generalmente dosi elevate, mentre quelli che soffrono di depressione spesso richiedono piccole dosi giornaliere. Il farmaco può ridurre efficacemente i sintomi in appena una settimana, ma alcuni pazienti potrebbero non vedere una risposta positiva al trattamento per diversi mesi.

Il farmaco è un trattamento utile per la schizofrenia cronica in parte perché non ha l'abitudine di formarsi. Sebbene i pazienti non diventino dipendenti dal farmaco, i medici generalmente diminuiscono i dosaggi per diverse settimane perché altrimenti potrebbe verificarsi una ricaduta psicotica. La rapida rimozione del farmaco può anche peggiorare i sintomi psicotici preesistenti.

I medici possono chiedere informazioni sulla storia familiare di un paziente di obesità, diabete, malattie cardiovascolari e ipertensione a causa dell'aumento di peso e dell'aumentato appetito associato all'amisulpride. Altri effetti indesiderati comuni comprendono sonnolenza, insonnia, ansia e costipazione. I pazienti possono anche soffrire di effetti collaterali più rari come spasmi muscolari, tremore, lentezza dei movimenti ed eccessiva salivazione. L'uso prolungato può causare sintomi unici nei pazienti maschi e femmine. Le donne possono sperimentare cambiamenti mestruali, dolorabilità mammaria e secrezione di latte, mentre negli uomini possono verificarsi ingrossamento del seno e disfunzione sessuale dopo un uso prolungato.

I pazienti possono ricevere prescrizioni di amisulpride insieme ad altri trattamenti farmacologici psichiatrici. Gli psichiatri possono anche prescrivere farmaci supplementari per contrastare gli effetti collaterali associati all'amisulpride. Ad esempio, i medici possono raccomandare benzotropina o triesifenidile per migliorare la funzione motoria del paziente. Interazioni farmacologiche negative possono verificarsi se utilizzate in combinazione con farmaci come chinidina, levodopa, tioridazone e metadone.

Le persone che soffrono di determinati disturbi non sono candidati idonei per il trattamento con amisulpride. I pazienti anziani con psicosi correlata alla demenza possono essere più sensibili agli effetti collaterali del farmaco e potrebbero sviluppare problemi di disfunzione cerebrale. Le insufficienze cardiache potrebbero peggiorare con l'uso di amisulpride e i pazienti con insufficienza renale potrebbero non essere in grado di liberare efficacemente il corpo dal farmaco. Il farmaco può essere un trattamento inappropriato anche per i bambini e l'allattamento o le donne in gravidanza.