Hvad er Amisulpride?
Amisulpride tilhører en gruppe antipsykotiske beroligende stoffer kendt som atypiske antipsykotika. Generelt brugt som behandling af både kronisk og akut skizofreni kan psykiatere også ordinere atypiske antipsykotika til behandling af psykotisk agitation, akut mani, kronisk depression og bipolar lidelse. Lægemidlet fungerer ved at blokere dopamin 2 (D2) og dopamin 3 (D3) receptorer i hjernen. Det kan sænke eller øge unormale dopaminniveauer, men i modsætning til andre atypiske antipsykotiske medikamenter regulerer amisulpride ikke serotoninniveauet i hjernen.
Doseringer varierer afhængigt af lidelsens type og sværhedsgrad. Skizofrene patienter får generelt store doser, mens de, der lider af depression ofte har brug for små daglige doser. Lægemidlet kan effektivt reducere symptomerne i så lidt som en uge, men nogle patienter ser muligvis ikke et positivt svar på behandlingen i flere måneder.
Lægemidlet er en nyttig behandling mod kronisk skizofreni delvist, fordi det ikke er vanedannende. Selvom patienter ikke bliver afhængige af stoffet, nedsætter læger generelt doserne over flere uger, fordi et psykotisk tilbagefald ellers kan forekomme. Hurtig fjernelse af medikamentet kan også forværre de allerede eksisterende psykotiske symptomer.
Læger kan spørge om en patients familiehistorie med fedme, diabetes, hjerte-kar-sygdom og hypertension på grund af vægtøgning og øget appetit forbundet med amisulpride. Andre almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, søvnløshed, angst og forstoppelse. Patienter kan også lide af sjældnere bivirkninger såsom muskelspasmer, rysten, langsom bevægelse og overdreven spyt. Ekstensiv anvendelse kan forårsage unikke symptomer hos mandlige og kvindelige patienter. Kvinder kan opleve menstruationsændringer, ømhed i brystet og mælkeudskillelse, hvorimod brystforstørrelse og seksuel dysfunktion kan forekomme hos mænd efter langvarig brug.
Patienter kan modtage amisulpride-recept sammen med andre psykiatriske medikamentbehandlinger. Psykiatere kan også ordinere supplerende medikamenter til at modvirke bivirkningerne forbundet med amisulpride. For eksempel kan læger anbefale benzotropin eller trihexyphenidyl for at forbedre en patients motoriske evner. Negative medikamentinteraktioner kan forekomme, hvis de anvendes i kombination med medicin såsom quinidin, levodopa, thioridazon og methadon.
Mennesker, der lider af visse lidelser, er ikke passende kandidater til amisulpride-behandling. Ældre patienter med demensrelateret psykose kan være mere modtagelige for lægemidlets bivirkninger og kan udvikle problemer med hjernedysfunktion. Hjertesvigt kan forværres ved brug af amisulpride, og patienter med nedsat nyrefunktion har muligvis ikke evnen til effektivt at befri kroppen af lægemidlet. Lægemidlet kan også være en upassende behandling til børn og ammende eller gravide kvinder.