Che cos'è un'anastomosi Ileoanal?
L'anastomosi ileoanale è un tipo di chirurgia gastrointestinale in cui viene rimosso l'intero intestino crasso e la base dell'intestino tenue è collegata al canale anale. Questa procedura è molto invasiva e viene in genere eseguita dopo il fallimento di approcci più conservativi al trattamento, più comunemente in caso di colite ulcerosa grave. I tempi di recupero variano a seconda del livello di salute del paziente al momento della procedura. Criticamente, l'intervento chirurgico consente ai pazienti di mantenere il controllo intestinale, piuttosto che dover usare una sacca per ileostomia.
L'infiammazione e la malattia dell'intestino crasso vengono trattate in vari modi con l'obiettivo di aiutare i pazienti a mantenere la piena funzionalità intestinale. Se questi trattamenti non funzionano, può essere raccomandata un'anastomosi ileoanal. Nella procedura, il chirurgo taglia completamente l'intestino crasso, rimuovendo il tessuto malato. L'ileo, la struttura alla base dell'intestino tenue, è attaccato direttamente al canale anale. Se il paziente è in condizioni ragionevolmente buone, verrà fatta contemporaneamente una sacca per contenere un serbatoio per le feci. Se il paziente non si sente bene, potrebbe essere necessaria una seconda procedura per realizzare la sacca.
Conosciuto anche come procedura J-pouch o S-pouch, questo intervento chirurgico viene comunemente eseguito su uomini, di solito di età superiore ai 35 anni. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente dovrà seguire speciali raccomandazioni dietetiche mentre l'intestino si riprende e per mantenere la salute intestinale dopo la guarigione dalla chirurgia. Le persone con anastomosi ileoanale possono essere ad aumentato rischio di disidratazione e alcuni altri problemi di salute ed è importante monitorare attentamente la loro salute.
La chirurgia comporta una serie di rischi e le procedure addominali invasive possono essere pericolose. Esistono rischi di reazioni avverse all'anestesia durante la procedura ed è anche possibile sviluppare infiammazioni e infezioni intestinali. Se l'anastomosi non viene condotta correttamente, può rompersi, introducendo feci nella cavità addominale e questo potrebbe comportare gravi rischi per il paziente. L'uso di un chirurgo altamente qualificato contribuirà a ridurre i rischi, così come la collaborazione con un anestesista esperto.
Prima di ricevere un'anastomosi ileoanal, i pazienti potrebbero voler chiedere informazioni sulle cure post-terapia, quindi sanno cosa aspettarsi e come prepararsi per il recupero chirurgico. Durante il recupero, i pazienti devono essere attenti al dolore addominale, alla tenerezza, al gonfiore e al calore, poiché questi possono essere tutti segni di complicanze chirurgiche. I pazienti possono essere monitorati per diversi giorni in ospedale prima di essere rilasciati a casa per identificare tempestivamente eventuali problemi immediati di anastomosi ileoanal.