Wat is een ileoanale anastomose?
Een ileoanale anastomose is een soort gastro-intestinale chirurgie waarbij de gehele dikke darm wordt verwijderd en de basis van de dunne darm wordt verbonden met het anale kanaal. Deze procedure is zeer invasief en wordt meestal uitgevoerd nadat conservatievere behandelingen hebben gefaald, meestal in gevallen van ernstige colitis ulcerosa. Hersteltijden variëren, afhankelijk van het gezondheidsniveau van de patiënt op het moment van de procedure. Het is van cruciaal belang dat de operatie patiënten in staat stelt om darmcontrole te behouden in plaats van een ileostomiezak te gebruiken.
Ontsteking en ziekte van de dikke darm worden op verschillende manieren behandeld met als doel patiënten te helpen de volledige darmfunctie te behouden. Als deze behandelingen niet werken, kan een ileoanale anastomose worden aanbevolen. Tijdens de procedure snijdt de chirurg de dikke darm volledig uit en verwijdert het zieke weefsel. Het ileum, de structuur aan de basis van de dunne darm, is rechtstreeks aan het anale kanaal bevestigd. Als de patiënt zich in redelijk goede staat bevindt, wordt tegelijkertijd een buidel gemaakt om een reservoir voor ontlasting op te bergen. Als de patiënt zich niet goed voelt, kan een tweede procedure nodig zijn om het zakje te maken.
Ook bekend als een J-pouch of S-pouch procedure, wordt deze operatie meestal uitgevoerd bij mannen, meestal ouder dan 35 jaar. Na de operatie moet de patiënt speciale dieetaanbevelingen volgen terwijl de darm herstelt en de darmgezondheid behoudt na genezing van een operatie. Mensen met een ileoanale anastomose kunnen een verhoogd risico lopen op uitdroging en andere gezondheidsproblemen en het is belangrijk om hun gezondheid zorgvuldig te controleren.
Chirurgie brengt een aantal risico's met zich mee en invasieve buikprocedures kunnen gevaarlijk zijn. Er zijn risico's op bijwerkingen van anesthesie tijdens de procedure en het is ook mogelijk om ontstekingen en infecties in de darm te ontwikkelen. Als de anastomose niet goed wordt uitgevoerd, kan deze scheuren, waardoor ontlasting in de buikholte terechtkomt en dit kan ernstige risico's voor de patiënt met zich meebrengen. Het gebruik van een hooggekwalificeerde chirurg zal de risico's helpen verminderen, net als het werken met een ervaren anesthesist.
Voordat ze een ileoanale anastomose krijgen, willen patiënten mogelijk vragen om nazorginstructies, zodat ze weten wat ze kunnen verwachten en hoe ze zich kunnen voorbereiden op chirurgisch herstel. Tijdens het herstel moeten patiënten alert zijn op buikpijn, gevoeligheid, zwelling en hitte, omdat dit allemaal tekenen van chirurgische complicaties kunnen zijn. Patiënten kunnen enkele dagen in het ziekenhuis worden gevolgd voordat ze naar huis worden vrijgelaten om eventuele onmiddellijke problemen met een ileoanale anastomose tijdig te identificeren.