Cosa comporta la riabilitazione dell'amputazione?
La riabilitazione dell'amputazione comporta l'insegnamento ai pazienti di prendersi cura dei loro arti residui, la preparazione dell'arto per una protesi e l'assistenza per lo sviluppo di equilibrio e resistenza per compensare la perdita di un arto. Un fisioterapista può supervisionare questo processo e i pazienti possono anche lavorare con i loro chirurghi, così come i professionisti della salute mentale, se sperimentano un disagio psicologico associato all'amputazione. L'obiettivo della riabilitazione dell'amputazione è aiutare i pazienti a mantenere la mobilità e sviluppare le capacità per aiutarli a gestire l'amputazione per tutta la vita.
Nell'immediato intervento chirurgico, la riabilitazione dell'amputazione si concentra sulla prevenzione delle infezioni e sulla preparazione dell'arto per una protesi. Ciò include l'uso di tecniche e trattamenti di desensibilizzazione per il dolore dell'arto fantasma in modo che i pazienti possano tollerare la pressione sul moncone, nonché allungare l'arto per prevenire contratture che potrebbero interferire con l'uso di una protesi. I pazienti imparano a usare le bende per comprimere l'arto. Ciò eviterà il gonfiore e inizierà a modellare il moncone per adattarsi a una protesi.
I pazienti che si stanno riprendendo da un intervento chirurgico possono essere a rischio di infezioni respiratorie e coaguli di sangue. Un terapista respiratorio lavorerà con l'amputato in esercizi di respirazione per mantenere le vie respiratorie chiare e forti. Appena possibile, inizierà la terapia fisica, con il terapeuta che incoraggerà il paziente a camminare per promuovere il flusso sanguigno e iniziare a sviluppare la forza. L'uso di una protesi richiede più energia rispetto all'utilizzo dell'arto originale e gli amputati devono sviluppare resistenza e forza. Devono anche riacquistare le abilità di bilanciamento, poiché l'amputazione può compromettere l'equilibrio e rendere le persone più inclini a cadute e lesioni.
La riabilitazione dell'amputazione può comportare una protesi temporanea il più presto possibile per abituare i pazienti all'utilizzo degli arti protesici per la mobilità e altre attività. Questo dispositivo verrà periodicamente regolato man mano che il moncone cambia forma e dimensione. Una volta stabilizzato l'arto residuo, può avvenire il montaggio di una protesi permanente. Il paziente verrà anche istruito sulla corretta cura della pelle, poiché l'uso di protesi può danneggiare la pelle ed esporre i pazienti ai rischi di dolore e infezione. La cura della pelle comprende il corretto avvolgimento dell'arto residuo, nonché l'applicazione di prodotti per la cura della pelle per mantenere il moncone pulito e asciutto.
Man mano che i pazienti procedono alla riabilitazione dell'amputazione, anche un terapista vocazionale sarà coinvolto nelle cure. Il terapista professionale può valutare la capacità del paziente di lavorare e fornire una formazione professionale per consentire all'amputato di tornare al lavoro. Per alcuni ambienti di lavoro, i pazienti potrebbero non aver bisogno di un addestramento speciale, mentre in altri casi, i pazienti potrebbero aver bisogno di apprendere tecniche di controbilanciamento e potrebbero sottoporsi ad allenamento con protesi specializzate per raggiungere livelli di controllo elevati in modo da poter svolgere le attività in sicurezza.