Cosa comporta la chirurgia del nistagmo?
La chirurgia del nistagmo non può correggere questo disturbo della vista ma potrebbe consentire una posizione più comoda della testa quando il paziente si concentra. La tenotomia del retto orizzontale riposiziona i muscoli dell'occhio per ridurre la quantità di movimento della testa necessaria per uno sguardo fisso. Viene praticata un'incisione nella congiuntiva, che è la membrana bianca dell'occhio, e il muscolo retto viene rimosso dal suo strato esterno. Il chirurgo ricollega quindi il muscolo in un altro punto della membrana.
Questo disturbo influenza la vista in diversi modi, causando lievi difetti della vista o cecità totale. Il nistagmo provoca un movimento involontario orizzontale, verticale o circolare dell'occhio. Indica un problema nel modo in cui il cervello percepisce le immagini e invia segnali all'occhio per regolare la vista. Nei pazienti con diagnosi di nistagmo, l'occhio e il cervello non funzionano in tandem.
Quando la luce passa attraverso l'occhio sulla retina, entra automaticamente nei percorsi del cervello. Aree specifiche del cervello ricevono messaggi e inviano segnali all'occhio per controllare i movimenti e consentire una messa a fuoco nitida. Se queste funzioni non funzionano correttamente, un paziente non può controllare i movimenti oculari necessari per fissare l'attenzione su un oggetto.
Molti pazienti imparano a tenere la testa in una certa posizione per ridurre l'intensità del nistagmo. Questo è chiamato punto nullo, un angolo in cui il movimento degli occhi rallenta abbastanza da migliorare lo sguardo. Alcuni pazienti trovano che annuire aiuti alla testa, ma per altri la testa deve essere tenuta in una posizione scomoda prima che la vista diventi più chiara.
La chirurgia del nistagmo identifica il punto nullo nei singoli pazienti e regola i muscoli orizzontali dell'occhio. Consente al paziente una più ampia gamma di posizioni della testa per vedere oggetti vicini o lontani. La chirurgia del nistagmo potrebbe essere utile per ampliare la zona dello sguardo e scoprire dove la visione appare migliore.
Esistono due tipi di nistagmo. Il nistagmo ad esordio precoce colpisce i bambini. Questo disturbo può verificarsi nei bambini nati con glaucoma, cataratta o altri problemi della retina. In alcuni casi, la stimolazione visiva con l'età del bambino potrebbe limitare la quantità di perdita della vista. La rimozione della cataratta potrebbe anche aumentare la quantità di luce che raggiunge la retina per consentire messaggi al cervello.
Il nistagmo acquisito si sviluppa negli adulti dopo un ictus o altre condizioni mediche. Tumori cerebrali o lesioni alla testa potrebbero interrompere il processo di segnalazione tra cervello e occhi. Alcuni farmaci sono anche collegati al nistagmo adulto, insieme a malattie che danneggiano la parte del cervello che controlla il movimento degli occhi. La chirurgia del nistagmo potrebbe essere utile in alcuni adulti per consentire posizioni della testa più confortevoli per una migliore visione.