Che cos'è la terapia delle ferite a pressione negativa?
La terapia delle ferite a pressione negativa (NPWT) è una tecnica utilizzata per facilitare una guarigione più rapida della ferita. L'obiettivo di base di NPWT è utilizzare una procedura di aspirazione o vuoto per aspirare il fluido in eccesso da una ferita, migliorando così la circolazione e lo smaltimento dei rifiuti cellulari. Questa tecnica viene utilizzata per diversi tipi di ferite, in particolare ferite gravi e croniche e ustioni. In base al tipo di ferita coinvolta, NPWT può impiegare garza, cuscinetti di schiuma o una spugna speciale posizionata sopra o all'interno della ferita e un sistema di tubi collegato a una pompa da vuoto.
Si ritiene generalmente che la terapia con ferite a pressione negativa favorisca la guarigione delle ferite in diverse aree. Crea un ambiente di ferita umido e chiuso, equilibra i liquidi, rimuove i tessuti morti, aumenta la circolazione, diminuisce i batteri e favorisce la crescita dei globuli bianchi. Tuttavia, gli effetti fisiologici della terapia con ferite a pressione negativa non sono ancora completamente compresi e alcuni si sono chiesti se accelera o meno la guarigione delle ferite più velocemente di altri metodi.
Senza conoscere i dettagli di come la pressione del vuoto provoca l'interazione dei diversi meccanismi biologici, è difficile stabilire il protocollo più appropriato per l'utilizzo della tecnica su singoli pazienti. Tuttavia, molti operatori sanitari hanno avuto successo con la NPWT e hanno semplicemente sperimentato il periodo di tempo in cui viene applicata la pressione del vuoto e il livello di intensità con cui viene somministrata. I cambiamenti della medicazione si verificano quando termina la terapia con ferite a pressione negativa, che può essere ovunque ogni 48-72 ore e i medici selezionano il materiale spugnoso utilizzato per assorbire i liquidi in base alle dimensioni e alla densità dei pori appropriate per una particolare ferita.
Una configurazione comune per la terapia delle ferite a pressione negativa è quella di tagliare un pezzo di schiuma di poliuretano nero poroso progettato per NPWT per adattarsi alle dimensioni e alla forma di una ferita. Quindi, i tubi vengono posizionati sopra la schiuma o all'interno della schiuma e un pezzo trasparente di copertura adesiva in plastica viene posizionato su entrambi per tenere la schiuma e il tubo contro il letto della ferita per garantire che tutto sia correttamente sigillato. Il tubo è collegato alla pompa del vuoto, la pompa viene accesa, quindi la pompa aspira il liquido in eccesso dalla ferita e lo scarica in un contenitore attaccato per un periodo di tempo prescritto. L'aspirazione può essere costante o periodica, a seconda del tipo di ferita e del tipo di pompa per vuoto o dispositivo di aspirazione collegato.