Co to jest terapia ran podciśnieniowych?

Terapia ran pod ujemnym ciśnieniem (NPWT) jest techniką stosowaną w celu przyspieszenia gojenia się ran. Podstawowym celem NPWT jest zastosowanie procedury odsysania lub próżni, aby wyciągnąć nadmiar płynu z rany, poprawiając w ten sposób krążenie i usuwanie odpadów komórkowych. Technikę tę stosuje się w przypadku kilku rodzajów ran, zwłaszcza dużych i przewlekłych, a także oparzeń. W zależności od rodzaju rany, NPWT może zastosować gazę, podkładki piankowe lub specjalną gąbkę umieszczoną na szczycie lub w obrębie rany oraz system rurek podłączony do pompy próżniowej.

Powszechnie uważa się, że leczenie ran pod ujemnym ciśnieniem korzystnie wpływa na gojenie się ran w kilku obszarach. Tworzy wilgotne i zamknięte środowisko ran, równoważy płyny, usuwa martwe tkanki, zwiększa krążenie, zmniejsza bakterie i wspomaga wzrost białych krwinek. Jednak fizjologiczne skutki terapii ran podciśnieniowej nadal nie są w pełni zrozumiałe, a niektórzy kwestionują, czy rzeczywiście przyspiesza gojenie się ran szybciej niż inne metody.

Bez znajomości szczegółów, w jaki sposób ciśnienie próżniowe powoduje wzajemne oddziaływanie różnych mechanizmów biologicznych, trudno jest ustalić najbardziej odpowiedni protokół dla zastosowania tej techniki u poszczególnych pacjentów. Niemniej jednak wielu pracowników służby zdrowia odnosiło sukcesy z NPWT i po prostu eksperymentowało z czasem, w którym przykładane jest ciśnienie próżni i poziomem intensywności, z jaką jest on podawany. Zmiany opatrunku pojawiają się, gdy kończy się terapia rany podciśnieniowej, która może być od 48 do 72 godzin, a lekarze wybierają gąbczasty materiał używany do wchłaniania płynów w zależności od tego, jaki rozmiar i gęstość porów jest odpowiednia dla konkretnej rany.

Powszechnym ustawieniem terapii podciśnieniowej ran jest wycięcie porowatej czarnej pianki poliuretanowej zaprojektowanej dla NPWT w celu dopasowania do rozmiaru i kształtu rany. Następnie rurkę umieszcza się na wierzchu pianki lub wewnątrz pianki, a na obu nakłada się przezroczysty kawałek plastikowej powłoki samoprzylepnej, aby przytrzymać piankę i rurkę przy łóżku rany, aby zapewnić prawidłowe uszczelnienie. Rurkę podłącza się do pompy próżniowej, pompę włącza się, następnie pompa zasysa nadmiar płynu z rany i spuszcza go do przymocowanego pojemnika przez określony czas. Ssanie może być stałe lub okresowe, w zależności od rodzaju rany i rodzaju pompy próżniowej lub podłączonego urządzenia ssącego.