Wat is negatieve druk wondtherapie?

Negatieve druk wondtherapie (NPWT) is een techniek die wordt gebruikt om snellere wondgenezing te vergemakkelijken. Het basisdoel van NPWT is om een ​​zuig- of vacuümprocedure te gebruiken om overtollig vocht uit een wond te halen, waardoor de circulatie en de afvoer van cellulair afval wordt verbeterd. Deze techniek wordt gebruikt voor verschillende soorten wonden, met name grote en chronische wonden en brandwonden. Op basis van het type wond kan NPWT gebruik maken van gaas, schuimkussentjes of een speciale spons bovenop of in de wond en een slangensysteem verbonden met een vacuümpomp.

Algemeen wordt aangenomen dat wondtherapie met negatieve druk op verschillende gebieden de wondgenezing ten goede komt. Het creëert een vochtige en gesloten wondomgeving, brengt vloeistoffen in evenwicht, verwijdert dood weefsel, verhoogt de bloedsomloop, vermindert bacteriën en bevordert de groei van witte bloedcellen. De fysiologische effecten van negatieve druk wondtherapie worden echter nog steeds niet volledig begrepen, en sommigen hebben zich afgevraagd of het wondgenezing echt sneller versnelt dan andere methoden.

Zonder de details te kennen van hoe de vacuümdruk ervoor zorgt dat de verschillende biologische mechanismen op elkaar inwerken, is het moeilijk om het meest geschikte protocol vast te stellen voor het gebruik van de techniek bij individuele patiënten. Desondanks hebben veel artsen met NPWT succes gehad en experimenteren eenvoudig met de tijdsduur dat de vacuümdruk wordt uitgeoefend en het intensiteitsniveau waarmee deze wordt toegediend. Verbandwisselingen treden op wanneer de wondtherapie met negatieve druk eindigt, die elke 48 tot 72 uur kan zijn, en artsen selecteren het sponsachtige materiaal dat wordt gebruikt om de vloeistoffen te absorberen op basis van de grootte en dichtheid van de poriën die geschikt zijn voor een bepaalde wond.

Een gebruikelijke opstelling voor wondtherapie met negatieve druk is het snijden van een stuk poreus zwart polyurethaanschuim dat is ontworpen voor NPWT zodat het past bij de grootte en vorm van een wond. Vervolgens wordt de slang bovenop het schuim geplaatst of in het schuim en wordt een helder stuk plastic zelfklevende bedekking over beide geplaatst om het schuim en de buis tegen het wondbed te houden om te zorgen dat alles goed is afgedicht. De slang is verbonden met de vacuümpomp, de pomp is ingeschakeld, vervolgens zuigt de pomp de overtollige vloeistof uit de wond en voert deze gedurende een voorgeschreven tijd af in een bijgevoegde container. De zuigkracht kan constant of periodiek zijn, afhankelijk van het type wond en het type vacuümpomp of aanzuigapparaat dat is bevestigd.