脱出した子宮とは？

脱出した子宮は、骨盤の筋肉が弱く、サポートが失われたために子宮が膣に落ちたときに発生します。 状態は通常深刻ではなく、多くの場合、医療処置を必要としません。 子宮脱出の一般的な原因には、分娩の問題または大きな赤ちゃんの出産、年齢による骨盤筋の衰弱、慢性の咳、頻繁な便秘、および肥満が含まれます。

軽度の脱出した子宮を経験する女性は、症状がほとんどないか、まったくない場合があります。 これは、子宮頸部がわずかに膣に落ちたときに起こります。 子宮全体が膣管に滑り落ちた場合、患者はより重度の症状を経験する可能性があります。 治療は一般に、日常生活で問題や困難を引き起こすほどひどい症状がある女性にのみ必要です。 一般的な症状には、骨盤領域の重さまたは圧迫感、性交に伴う困難または痛み、排尿または排便障害、膣からの異物の突出感、慢性膀胱感染症、および腰痛が含まれます。

まれに、極端な場合、脱出した子宮は潜在的に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 一部の女性は、子宮が膣の開口部の外側の内側の膣組織の一部を押した場合、膣の痛みまたは潰瘍を発症します。 子宮の脱出につながる骨盤の筋肉が弱いと、他の臓器も脱出する可能性があります。 膀胱または直腸の脱出は、深刻な尿または腸の問題を引き起こす可能性があります。

医師は通常、単純な身体検査を通して脱出した子宮を診断することができます。 女性はしばしばさまざまな体位で診察され、診察中に定期的に骨盤筋を圧迫するように求められるため、医師は筋力低下または損傷の程度を評価できます。 場合によっては、女性が磁気共鳴画像法（MRI）などの画像検査を受けて、医師が状態の重症度を判断するのを助けます。

子宮や子宮が脱出した女性の多くは、ライフスタイルの変更や在宅治療法を通じて症状を管理することができます。 排尿時および排便時の重い持ち上げや緊張を避けることは、骨盤底筋へのさらなる損傷を防ぐのに役立ちます。 ケーゲルエクササイズは、子宮を所定の位置に保持する責任のある筋肉を隔離し、定期的に実行すると筋肉を強化します。

時々、状態は医学的治療を必要とします。 重度の症状を経験する女性は、膣ペッサリーに適している場合があります。 このデバイスは膣管の内側に収まり、子宮を所定の位置に保持して、痛み、圧迫、および尿の問題を防ぎます。

脱出した子宮を矯正する手術は、通常、最後の手段として行われ、すべての女性の選択肢ではありません。 医師は、腹部の小さな切開または膣を通して脱出した子宮を修復できます。 修復は通常、骨盤筋の強化を助けるために組織移植片を伴います。 子宮摘出術は、子宮を完全に切除することで問題を永久に修正しますが、これはより多くの子供を産むことを計画している女性にとっては選択肢ではありません。