Che cos'è un utero prolasso?
Un utero prolasso si verifica quando l'utero cade nella vagina a causa della debolezza dei muscoli pelvici e della perdita di supporto. La condizione non è generalmente grave e spesso non richiede cure mediche. Le cause comuni di un utero prolasso includono problemi di parto o parto, debolezza dei muscoli pelvici dovuta all'età, tosse cronica, costipazione frequente e obesità.
Le donne che manifestano un utero lieve prolasso possono presentare pochi o nessun sintomo. Ciò si verifica quando la cervice cade leggermente nella vagina. Se l'intero utero scivola nel canale vaginale, il paziente può manifestare sintomi più gravi. Il trattamento è generalmente necessario solo per le donne che hanno sintomi abbastanza gravi da causare problemi o difficoltà nella loro vita quotidiana. I sintomi più comuni includono sensazione di pesantezza o pressione nell'area pelvica, difficoltà o dolore durante i rapporti sessuali, difficoltà a urinare o avere un movimento intestinale, sensazione di un oggetto estraneo che fuoriesce dalla vagina, infezioni croniche della vescica e lombalgia.
In rari casi estremi, un utero prolasso può portare a complicazioni potenzialmente gravi. Alcune donne sviluppano piaghe o ulcere vaginali se l'utero costringe parte del tessuto vaginale interno all'esterno dell'apertura della vagina. I deboli muscoli pelvici che portano a un utero prolasso possono far proliferare anche altri organi. Una vescica o retto prolasso può portare a gravi problemi urinari o intestinali.
I medici di solito sono in grado di diagnosticare un utero prolasso attraverso un semplice esame fisico. Le donne vengono spesso esaminate in posizioni diverse e viene chiesto di spremere periodicamente i muscoli pelvici durante l'esame in modo che il medico possa valutare il grado di debolezza o danno muscolare. In alcuni casi, le donne vengono sottoposte a studi di imaging, come la risonanza magnetica (MRI), per aiutare il medico a determinare la gravità della condizione.
Molte donne con utero o utero prolasso sono in grado di gestire i loro sintomi attraverso cambiamenti nello stile di vita e metodi di trattamento domiciliare. Evitare il sollevamento e lo sforzo pesanti durante la minzione e i movimenti intestinali aiuta a prevenire ulteriori danni ai muscoli del pavimento pelvico. Gli esercizi di Kegel isolano i muscoli responsabili del mantenimento dell'utero e aiutano a rafforzarli quando vengono eseguiti regolarmente.
A volte, la condizione richiede un trattamento medico. Le donne che presentano sintomi gravi possono essere predisposte per un pessario vaginale. Questo dispositivo si inserisce all'interno del canale vaginale e mantiene l'utero in posizione per prevenire dolore, pressione e problemi urinari.
L'intervento chirurgico per correggere un utero prolasso è di solito eseguito come ultima risorsa, e non è un'opzione per tutte le donne. I medici possono riparare l'utero prolasso attraverso piccole incisioni nell'addome o attraverso la vagina. La riparazione in genere comporta un innesto di tessuto per aiutare a rafforzare i muscoli pelvici. Un'isterectomia corregge permanentemente il problema rimuovendo completamente l'utero, sebbene questa non sia un'opzione per le donne che intendono avere più figli.