Wat is een verzakte baarmoeder?
Een verzakte baarmoeder treedt op wanneer de baarmoeder in de vagina valt vanwege zwakke bekkenspieren en verlies van ondersteuning. De aandoening is meestal niet ernstig en vereist vaak geen medische behandeling. Veelvoorkomende oorzaken van een verzakte baarmoeder zijn leverproblemen of de bevalling van een grote baby, zwakte van de bekkenspieren als gevolg van leeftijd, chronisch hoesten, frequente constipatie en obesitas.
Vrouwen die een milde verzakte baarmoeder ervaren, kunnen weinig of geen symptomen hebben. Dit gebeurt wanneer de baarmoederhals iets in de vagina zakt. Als de hele baarmoeder naar beneden in het vaginale kanaal glijdt, kan de patiënt ernstiger symptomen ervaren. Behandeling is over het algemeen alleen nodig voor vrouwen met symptomen die ernstig genoeg zijn om problemen of moeilijkheden in hun dagelijks leven te veroorzaken. Veel voorkomende symptomen zijn een gevoel van zwaarte of druk in het bekkengebied, moeite of pijn bij geslachtsgemeenschap, moeite met plassen of een stoelgang, een gevoel van een vreemd voorwerp dat uit de vagina steekt, chronische blaasontstekingen en lage rugpijn.
In zeldzame, extreme gevallen kan een verzakte baarmoeder leiden tot potentieel ernstige complicaties. Sommige vrouwen ontwikkelen vaginale zweren of zweren als de baarmoeder een deel van het binnenste vaginale weefsel buiten de opening van de vagina dwingt. De zwakke bekkenspieren die tot een verzakte baarmoeder leiden, kunnen ook andere organen laten verzakken. Een verzakte blaas of rectum kan leiden tot ernstige urine- of darmproblemen.
Artsen zijn meestal in staat om een verzakte baarmoeder te diagnosticeren door een eenvoudig lichamelijk onderzoek. Vrouwen worden vaak in verschillende posities onderzocht en gevraagd om tijdens het onderzoek periodiek in hun bekkenspieren te knijpen zodat de arts de mate van spierzwakte of -schade kan beoordelen. In sommige gevallen ondergaan vrouwen beeldvormingsonderzoek, zoals magnetische resonantiebeeldvorming (MRI), om de arts te helpen de ernst van de aandoening te bepalen.
Veel vrouwen met een verzakte baarmoeder of baarmoeder kunnen hun symptomen beheersen door veranderingen in levensstijl en thuisbehandelingsmethoden. Het vermijden van zwaar tillen en overbelasting tijdens het plassen en stoelgang helpt verdere schade aan de bekkenbodemspieren voorkomen. Kegel-oefeningen isoleren de spieren die verantwoordelijk zijn voor het op zijn plaats houden van de baarmoeder en helpen ze te versterken wanneer ze regelmatig worden uitgevoerd.
Soms vereist de aandoening medische behandeling. Vrouwen die ernstige symptomen ervaren, kunnen worden uitgerust voor een vaginaal pessarium. Dit apparaat past in het vaginale kanaal en houdt de baarmoeder op zijn plaats om pijn, druk en urineproblemen te voorkomen.
Chirurgie om een verzakte baarmoeder te corrigeren, wordt meestal als laatste redmiddel gedaan en het is niet een optie voor alle vrouwen. Artsen kunnen de verzakte baarmoeder repareren door kleine incisies in de buik of door de vagina. Reparatie omvat meestal een weefseltransplantaat om de bekkenspieren te helpen versterken. Een hysterectomie lost het probleem permanent op door de baarmoeder volledig te verwijderen, hoewel dit geen optie is voor vrouwen die van plan zijn meer kinderen te krijgen.