異常歩行とは何ですか?
異常な歩行とは、人の歩き方や走り方の異常です。 これは、神経系、筋肉、または骨に影響を及ぼす病気や障害の一般的な症状です。 また、足、脚、または腰の負傷または先天性変形の結果である場合もあります。 重度の場合、異常な歩行は、人の可動性を著しく損なうか、転倒による負傷のリスクが高くなります。
歩容は、人のステップの速度やリズムなどの要因によって異なります。 人が動くときに足や足がどのように曲がるか。 そして、各ステップで彼または彼女の足が地面にどのように当たったかをフットストライクと呼びます。 歩行には、上半身の一部(腕、肩、胸など)が人が歩くときに脚と同期してどのように動くかも含まれます。 通常の歩行を構成するものはすべての人で同じではなく、身長、年齢、性別などの要因によって異なります。 異常歩行は、その原因に応じてさまざまな形をとることができます。
痛みによって引き起こされる歩行異常は、しばしば鎮痛性の歩行をもたらします。 鎮痛性歩行では、両足が地面にあるときのステップ間のポイントであるスタンスフェーズと呼ばれる段階で、人は通常よりも少ない時間を費やします。 これにより、損傷した脚をできるだけ地面から離して、損傷した脚にかかる圧力を最小限に抑えることができます。
鎮痛性歩行は、しばしば片足の痛み、衰弱、または変形により歩行中に他の足をより多く使用する非対称の歩行である足を引きずります。 これにより、片方の足がもう片方の足よりも長いステップになり、片方の足でもう片方の足よりも長いステップを踏み、ぎくしゃくした動きで止まります。 これは、脚またはhip部の物理的損傷、感染症、または変形性関節症によって引き起こされる可能性があります。 行歩行は、股関節形成異常や非対称脚などの骨格変形による痛みを伴わずに発生することもあります。
異常な歩行は、多くの場合、神経系の問題の結果です。 パーキンソン病の一般的な症状の1つである神経伝達物質ドーパミンの量が不足することによって引き起こされる障害は、しばしばパーキンソン歩行と呼ばれるゆっくりとしたシャッフルウォークです。 また、お祭り歩きとして知られています。
痙性脳性麻痺と呼ばれる別の状態は、多くの場合、歩行時に人の膝や太ももがぶつかったり交差したりするハサミ歩行を引き起こします。 これは、四肢を矢状面または体の垂直中心線に近づける原因となる脚および股関節の内転筋の異常に高い張力、または筋緊張亢進によるものです。 はさみ型の歩行をする人は、筋肉の緊張と柔軟性に欠けるため、つま先で歩く必要があります。 脳性麻痺とは別に、ハサミの歩行は脊髄神経の損傷によっても引き起こされます。 多発性硬化症や脊髄空洞症など、運動制御に影響を及ぼす他の神経障害; またはストローク。 また、急性肝不全による神経系の損傷の結果である可能性があります。
いくつかのタイプの異常な歩行は、運動失調、または運動制御に関連する脳の部分、最も一般的には小脳の損傷による筋肉協調の喪失によって引き起こされる可能性があります。 これは、多発性硬化症や脳性麻痺などの病気、脳卒中または頭部への打撃による損傷、薬物乱用などによって引き起こされる可能性があります。 患者は、運動失調性歩行と呼ばれるものを発達させ、バランスを保つために足を大きく広げて不安定に歩くことができます。 ブランズ運動失調症と呼ばれる運動失調のタイプは磁気歩行を引き起こします。これは、患者が磁石の引っ張りに抵抗しているかのように、歩くときに足を持ち上げるのに苦労するためです。