硬膜外頭痛とは何ですか？

硬膜外麻酔は麻酔の一種であり、最も一般的には激しい労働痛を麻痺​​させるために使用されます。 この手順の間に、麻酔薬が脊髄脳脊髄液を含む嚢の周囲に注入されます。 硬膜として知られるこの嚢が穿刺されて漏れ始めると、一部の患者は硬膜外の副作用の1つである中等度から激しい頭痛を発症する可能性があります。 これは硬膜外頭痛として知られており、他の症状を伴う場合があります。 これらのタイプの頭痛はしばしば短時間で治りますが、硬膜外の頭痛には血液パッチとして知られる別の医療処置が必要になる場合があります。

硬膜外の頭痛は、通常、硬膜外麻酔を受ける人のごく一部にのみ発生します。 若い人はより一般的に、女性と同様にこれらの頭痛の影響を受けやすい。 特に妊娠中の女性は、硬膜外頭痛を起こすリスクが高くなります。

脊髄液が漏れ始めた場合、硬膜外頭痛は常に発生するとは限りませんが、これが発生した患者の半数以上が頭痛を発症すると推定されています。 ほとんどの場合、これは通常、硬膜外麻酔を受けてから数時間から1週間の間に発生します。 ただし、まれに、麻酔の数週間後に頭痛が報告されています。

硬膜外頭痛の最も一般的な症状は、明らかに、頭痛です。 立っているときは一般的に悪化し、通常、患者が横になるとすぐに完全に消えます。 硬膜外頭痛の重症度はさまざまです。 一部の患者は痛みを中等度と表現しているが、大多数はそれが今まで経験したことのない最悪の頭痛の一つであると言っている。

通常の頭痛に加えて、患者は他の症状も経験する可能性があります。 頭の痛みに加えて、首の痛みを感じることもあります。 吐き気、光に対する過敏症、耳鳴り、その他の聴覚障害など、片頭痛に似た症状もよく見られます。

多くの場合、硬膜外の頭痛は1〜2週間以内になくなります。 この間、患者は横たわったままにしておく必要があります。 痛みは市販薬または処方薬の鎮痛剤を使用して制御でき、一部の患者はカフェインが疼痛の一部を緩和できることに気付きます。

単独では消散しない深刻な硬膜外頭痛には、通常、一般的に血液パッチと呼ばれる医療処置が必要です。 これは、患者から血液を採取し、脊髄液が漏れている場所の近くで背中に注入することで行われます。 血液は凝固し始め、液体が漏れている穴の栓として機能します。

重度の頭痛の緩和は、ほとんどすぐに感じられることもありますが、最大24時間かかることがあります。 少数の患者が硬膜外頭痛を経験し続ける場合があります。 これが発生した場合、血液パッチ手順を繰り返す必要があります。