Co je to epidurální bolest hlavy?
Epidurální je druh anestezie, která se nejčastěji používá k znecitlivění intenzivních bolestí porodní. Během tohoto postupu se anestetikum vstříkne do oblasti obklopující vak, který obsahuje míchu mozkomíšního moku. Když je tento vak, známý jako dura, propíchnut a začne unikat, u některých pacientů se může rozvinout jeden z nežádoucích účinků epidurálních onemocnění, mírná až intenzivní bolest hlavy. Toto je známé jako epidurální bolest hlavy a může být doprovázena dalšími příznaky. Přestože tyto bolesti hlavy často zmizí za krátkou dobu, závažná epidurální bolest hlavy může vyžadovat další lékařský postup známý jako krevní náplast.
Epidurální bolest hlavy se obvykle vyskytuje pouze u velmi malého procenta lidí, kteří dostávají epidurály. Mladší jedinci jsou obecně na tyto bolesti hlavy náchylnější, stejně jako ženy. Zvláště těhotné ženy jsou vystaveny vyššímu riziku epidurálních bolestí hlavy.
Epidurální bolest hlavy nemusí vždy nastat, pokud páteřní tekutina začne vytékat, ale odhaduje se, že u více než poloviny pacientů, u kterých se to stane, se objeví bolest hlavy. Ve většině případů to obvykle nastane kdekoli od několika hodin do týdne po přijetí epidurální anestézie. V ojedinělých případech však byly bolesti hlavy hlášeny několik týdnů po anestézii.
Nejběžnějším příznakem epidurální bolesti hlavy je samozřejmě bolest hlavy. Obvykle je to horší, když stojíte, a obvykle zmizí, jakmile si pacient lehne. Závažnost epidurálních bolestí hlavy se může lišit. Někteří trpící popisují bolest jako mírnou, ale většina tvrdí, že je to jeden z nejhorších bolestí hlavy, jaké kdy zažili.
Kromě obvyklých bolestí hlavy mohou pacienti zaznamenat i jiné příznaky. Spolu s bolestí v hlavě může být v krku bolestivá bolest. Příznaky podobné těm u migrény jsou také běžné, včetně nevolnosti, citlivosti na světla nebo vyzváněcího zvuku v uších nebo jiných zvukových problémů.
Epidurální bolest hlavy často zmizí za týden nebo dva. Během této doby by měl pacient zůstat ležet naplocho. Bolest lze ovládat pomocí volně prodejných léků nebo léků na předpis a někteří trpící zjistí, že kofein může ulevit od bolesti.
Vážné epidurální bolesti hlavy, které se nerozptylují samy o sobě, obvykle vyžadují lékařský zákrok, který se obvykle označuje jako krevní náplast. To se provádí odebíráním krve od pacienta, který se potom vstřikuje do zad, poblíž místa, kde míšní tekutina uniká. Krev se poté začne srážet a bude působit jako zátka pro otvor, ze kterého tekutina vytéká.
Úleva od silné bolesti hlavy je někdy cítit téměř okamžitě, ale může to trvat až 24 hodin. U malého počtu pacientů může dojít k epidurální bolesti hlavy. Pokud k tomu dojde, může být nutné postup opakování náplasti krve opakovat.